咽喉癌的无声警告：耳痛与颈部肿块

咽喉癌，作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。由于咽喉癌的早期症状不明显，很多患者在确诊时往往已经进入中晚期，错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍咽喉癌的疾病原理和早期症状，以提高公众对这一疾病的认知和警觉。

咽喉癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。长期吸烟、饮酒、病毒感染（如人乳头瘤病毒）等都可能增加咽喉癌的发病风险。此外，慢性咽喉炎、声带损伤等慢性炎症也与咽喉癌的发生密切相关。这些因素可能通过不同的机制影响细胞的基因稳定性和免疫功能，从而导致细胞的恶性转化。

咽喉癌的早期症状较为隐蔽，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

声音嘶哑：由于喉癌侵犯声带，导致声音变得嘶哑或低沉。这种嘶哑可能会持续存在，且不会因休息或治疗感冒而缓解。

咽喉不适：持续的咽喉疼痛、异物感或烧灼感。这些不适可能与肿瘤的位置和大小有关，随着肿瘤的生长，症状可能逐渐加重。

吞咽困难：随着肿瘤的生长，患者可能感到吞咽时疼痛或困难。这种吞咽困难可能影响患者的正常饮食，导致营养摄入不足。

耳痛：肿瘤压迫周围神经，引起单侧耳痛或耳鸣。这种耳痛可能与肿瘤的位置和大小有关，随着肿瘤的生长，症状可能逐渐加重。

颈部肿块：颈部淋巴结肿大是咽喉癌常见的体征之一。这种肿块可能质地坚硬，活动度差，且不会随时间缩小或消失。

咳嗽：持续性干咳，可能伴有血丝痰。这种咳嗽可能与肿瘤刺激气道黏膜有关，随着肿瘤的生长，症状可能逐渐加重。

呼吸困难：随着肿瘤的增大，可能压迫气道，引起呼吸困难。这种呼吸困难可能表现为吸气性呼吸困难，且在活动或平卧时加重。

体重下降和食欲不振：肿瘤消耗体内营养，导致体重下降和食欲减退。这种体重下降可能与肿瘤的大小和生长速度有关，随着肿瘤的生长，症状可能逐渐加重。

出血：肿瘤破裂出血，可能导致咯血或鼻出血。这种出血可能因肿瘤侵犯血管而发生，随着肿瘤的生长，出血可能逐渐加重。

一旦发现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如喉镜、影像学检查（CT、MRI等）和病理活检等。早期诊断和治疗是提高咽喉癌治愈率和生活质量的关键。喉镜检查可以直接观察喉部的病变情况，对早期喉癌的诊断具有重要意义。影像学检查可以评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围，为治疗提供重要依据。病理活检可以明确肿瘤的性质，为治疗方案的制定提供关键信息。

目前，咽喉癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。手术治疗是咽喉癌的主要治疗手段，对于早期肿瘤，手术切除可以取得较好的疗效。放疗和化疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术或手术风险较高的患者。靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特定靶点，提高治疗效果，减少副作用。

总之，咽喉癌是一种隐匿性较强的恶性肿瘤，早期症状容易被忽视。提高公众对咽喉癌的认识，加强健康宣教，对于早期发现和治疗咽喉癌具有重要意义。一旦出现可疑症状，应尽早就医，争取最佳治疗时机。同时，改变不良的生活习惯，如戒烟、限酒等，也有助于降低咽喉癌的发病风险。通过综合措施，我们有望降低咽喉癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量和生存率。

吕明闯

南阳市第二人民医院