肺癌警示：识别身体异常的科学指南

肺癌，作为全球癌症相关死亡的主要原因之一，其早期发现对于治疗和预后至关重要。然而，肺癌的症状往往较为隐匿，容易与其他常见疾病混淆，导致患者错过最佳治疗时机。了解肺癌的各种症状，能帮助我们尽早察觉异常，及时就医。

肺癌的发病机制主要与烟草烟雾中的多种致癌物质有关。这些物质可以损伤肺组织，导致细胞基因突变，最终形成肿瘤。此外，长期接触某些工业化学品、石棉、放射性物质等环境因素，以及遗传因素和慢性肺部疾病，也可能增加个体患肺癌的风险。

肺癌的常见症状包括： 1. 持续咳嗽，尤其是咳痰带血。咳嗽是肺癌最常见的症状之一，尤其是持续不缓解的干咳或咳痰带血，应引起重视。 2. 胸痛或不适，可能表现为持续性或间歇性疼痛。胸痛可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关，需要进一步检查明确病因。 3. 呼吸困难，活动后加剧。随着肿瘤的增长，可能压迫气道，导致气短和呼吸困难。 4. 声音嘶哑，可能与肿瘤压迫喉返神经有关。喉返神经控制声带功能，受压可导致声音改变。 5. 体重下降，可能与肿瘤消耗机体能量或影响食欲有关。肿瘤生长需要大量能量，可导致体重进行性下降。 6. 反复发生的肺部感染，如肺炎和支气管炎。肿瘤破坏肺组织，降低局部免疫力，容易发生感染。 7. 异常疲劳和乏力。肿瘤消耗机体能量，加上慢性缺氧，可导致全身乏力和疲劳感。

值得注意的是，部分早期肺癌可能并无明显症状，或症状轻微而被忽视。因此，对于长期吸烟者、有职业暴露史或家族史的高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查，以提高早期发现肺癌的机会。

低剂量螺旋CT是一种先进的影像学检查方法，具有辐射剂量低、敏感性高的特点。与常规胸部X线相比，低剂量螺旋CT能更早发现肺部小结节，提高早期肺癌的检出率。对于高危人群，每年进行1-2次低剂量螺旋CT筛查，可显著降低肺癌死亡率。

总之，了解肺癌的发病机制和常见症状，对于高危人群尤为重要。一旦出现上述症状，应及时就医，进行必要的影像学和实验室检查，以明确诊断并尽早开始治疗。通过提高公众对肺癌的认识，我们有望降低这一疾病的死亡率，改善患者的预后。

此外，预防肺癌的关键在于控制危险因素。戒烟是预防肺癌最重要的措施，吸烟者应尽早戒烟，远离烟草烟雾。同时，减少职业暴露，避免长期接触有害化学物质和放射性物质。加强职业防护，定期进行职业健康检查，对预防肺癌也有重要意义。

对于有家族史的人群，建议进行遗传咨询，了解家族中肺癌的发病情况。必要时可进行相关基因检测，评估个体患肺癌的风险。对于高危人群，可采取一定的预防性干预措施，如化学预防等。

总之，肺癌的防控需要全社会的共同努力。通过提高公众的健康意识，加强危险因素的控制，提高早期诊断和治疗水平，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的生活质量和预后。让我们携手行动，为实现"健康中国2030"目标而努力。

孙芳

河南省胸科医院