卵巢癌治疗中的生物标志物检测与意义

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。由于卵巢癌在早期往往症状不明显，导致许多患者在发现时已处于疾病晚期，增加了治疗难度和降低了预后效果。因此，早期诊断和及时治疗对于卵巢癌患者来说至关重要。在这一过程中，生物标志物检测发挥着不可替代的作用。

生物标志物是一类能够反映肿瘤细胞特性的分子，它们可以在血液中、尿液中或组织中被检测到。这些标志物的检测能够帮助医生在早期诊断卵巢癌、评估治疗效果以及判断预后，从而为患者提供更有效的治疗策略。

在卵巢癌的生物标志物检测中，CA125是最常用的标志物之一。CA125是一种糖蛋白抗原，其在卵巢癌患者的血液中水平通常会升高，特别是在上皮性卵巢癌中更为显著。然而，CA125并非卵巢癌特异性标志物，子宫内膜异位症等非恶性病变也可能导致CA125水平升高，因此，CA125的升高需要与其他检查结果一起综合评估。

除了CA125，人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）和乳酸脱氢酶（LDH）等也是卵巢癌中可能升高的生物标志物。HCG和AFP在恶性生殖细胞肿瘤中尤为显著，而LDH的升高则可能与肿瘤的侵袭性和预后不良相关。

病理组织学检查是确诊卵巢癌的金标准。通过手术切除的肿瘤组织或穿刺活检获取的样本，可以进行病理学检查，从而确定肿瘤的类型和分级，为后续治疗提供依据。

在治疗方面，卵巢癌的治疗主要包括手术切除、药物治疗和放射治疗。手术是卵巢癌治疗的主要手段，旨在尽可能地切除肿瘤组织。化学药物治疗作为辅助治疗，旨在消除残留的肿瘤细胞，常用的一线化疗药物包括紫杉醇和多西他赛等。多柔比星脂质体联合卡铂等药物的使用，也在提高治疗效果方面显示出一定的优势。

生物标志物检测在卵巢癌的诊断、治疗及预后评估中扮演着重要角色。通过这些标志物的检测，可以更早地发现卵巢癌，评估治疗效果，并预测疾病进展，从而为患者提供更为精准的治疗策略。随着生物标志物研究的不断深入，未来有望开发出更多、更特异的生物标志物，进一步提高卵巢癌的诊疗水平。

值得注意的是，卵巢癌的早期症状虽然不明显，但仍然有一些征兆需要引起警惕，如腹部不适、消化不良、腹胀、尿频等。一旦发现这些症状，应尽早就医，进行全面检查。此外，定期体检和妇科检查对于早期发现卵巢癌至关重要。

对于卵巢癌的预防，目前尚无特效方法，但可以通过以下措施降低风险：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、控制体重；避免长期服用某些激素类药物；对于有遗传性卵巢癌风险的女性，可以考虑进行遗传咨询和监测。

总之，卵巢癌是一种严重威胁女性健康的疾病，早期诊断和治疗至关重要。生物标志物检测作为卵巢癌诊断的重要手段，为患者的治疗和预后评估提供了重要依据。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，卵巢癌的诊疗水平将不断提高，为患者带来更大的生存希望。

曾亮

湖南省肿瘤医院