膜性肾病患者出现什么情况时需要去医院？

膜性肾病（Membranous Nephropathy）是一种常见的肾小球疾病，以肾小球基底膜的增厚和免疫复合物沉积为特征。这种病变可能导致蛋白尿、水肿和肾功能下降。对于膜性肾病患者来说，及时识别病情的加重并寻求医疗帮助至关重要。以下是一些关键的症状和情况，当出现时应立即去医院：

显著蛋白尿

：尿液中出现大量泡沫，持续不消，提示蛋白尿加重，可能预示着肾功能恶化。

水肿加重

：如果患者出现脚踝、腿部、眼睑或脸部的水肿明显加重，这可能是肾病进展的信号。

血压升高

：持续的高血压可加速肾功能的损害，因此，任何未控制的血压升高都应及时就医。

肾功能下降

：血肌酐和尿素氮水平的升高是肾功能减退的指标，需要紧急评估和治疗。

尿量减少

：尿量突然减少可能是急性肾损伤的迹象，需要立即就医。

血尿

：出现肉眼可见的血尿或尿检中红细胞数量异常增加，可能是肾病加重的表现。

疲劳和贫血

：长期的肾功能不全可导致贫血，表现为疲劳、面色苍白等症状。

恶心和呕吐

：这些症状可能是肾功能衰竭导致毒素积累的结果。

神经系统症状

：如头痛、注意力不集中、记忆力减退等，可能与尿毒症有关。

心血管症状

：如胸痛、心悸等，肾病患者心血管事件的风险较高。

当膜性肾病患者出现上述任何症状时，应立即就医，以便进行及时的诊断和治疗。通过控制血压、减少蛋白尿、改善生活方式和药物治疗等措施，可以延缓肾病的进展，保护肾功能。重要的是，患者应与医疗团队紧密合作，定期监测肾功能和相关指标，以实现最佳的疾病管理。

陈越

同济大学附属同济医院