肠癌早期发现：生活习惯改善与筛查的结合

肠癌，作为消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下，对人类健康构成了巨大威胁。近年来，肠癌的发病率在我国也呈上升趋势，因此，对肠癌的预防、早期发现和治疗显得尤为关键。本文将详细探讨肠癌的预防策略，重点强调生活习惯的改善与定期筛查的结合，以提高肠癌患者的生存率和生活质量。

首先，我们需要明确什么是肠癌的高危人群。根据流行病学研究，肠癌高危人群主要包括以下几类：

有家族肠癌史的人群。研究表明，一级亲属中有肠癌患者的人，患肠癌的风险是普通人群的2-3倍。遗传因素在肠癌的发生中起着重要作用，因此，对于有家族史的人群，应高度重视肠癌的预防。

年龄较大的个体。随着年龄的增长，肠癌的发病率逐渐升高。50岁以上的人群是肠癌的高发人群，应定期进行肠癌筛查。

患有某些特定疾病的人群。如炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）患者，由于肠道长期炎症刺激，患肠癌的风险增加。此外，患有2型糖尿病、肥胖等代谢综合征的人群，肠癌风险也相对较高。

对于这些高危人群，定期进行肠癌筛查是预防肠癌的重要手段。目前，常用的肠癌筛查方法主要有以下几种：

粪便隐血试验（FOBT）和免疫化学试验。这些非侵入性检查可以在家中自行完成，操作简便。它们通过检测粪便中的隐血来判断患者是否可能存在肠道出血，从而提示肠癌的风险。建议高危人群每年进行一次此类试验，以便及时发现肠癌的征兆。

粪便DNA检测。这是一种新兴的肠癌筛查方法，通过检测粪便中的肿瘤DNA来预测肠癌风险。与传统的FOBT相比，粪便DNA检测具有更高的灵敏度和特异性，但目前价格较高，尚未广泛普及。

结肠镜检查。结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，它可以直接观察结肠内部情况，并在发现异常时进行活检。对于有家族肠癌史的高危人群，建议每5年进行一次结肠镜检查。这种检查可以发现早期肠癌或癌前病变，为早期治疗提供机会。

除了定期筛查，改善生活习惯也是预防肠癌的重要措施。研究表明，不良的生活习惯是肠癌发生的独立危险因素。建议采取以下措施降低肠癌风险：

增加膳食纤维的摄入。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少粪便在肠道内的停留时间，降低肠癌风险。建议多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。

减少红肉和加工肉制品的摄入。红肉和加工肉制品中的饱和脂肪酸和亚硝酸盐等物质可能增加肠癌风险。建议适量食用红肉，如牛肉、猪肉等，多吃白肉，如鸡肉、鱼肉等。

保持健康的体重。肥胖是肠癌的危险因素之一。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重，有助于降低肠癌风险。

增加身体活动。规律的身体活动可以降低肠癌风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

限制酒精的摄入。过量饮酒会增加肠癌风险。建议男性每天饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

总结来说，肠癌的预防需要高危人群定期进行筛查，并结合改善生活习惯。粪便隐血试验和免疫化学试验是简便易行的筛查方法，而结肠镜检查则为早期发现肠癌提供了可能。通过这些措施，我们可以提高肠癌患者的生存率和生活质量，减少肠癌带来的健康负担。此外，加强肠癌的科普宣传，提高公众对肠癌的认识和重视程度，也是预防肠癌的重要环节。只有全社会共同努力，才能有效降低肠癌的发病率和死亡率，为人民健康保驾护航。

董玲玲

潍坊市中医院