肝癌术前准备：心理与生理的双重关注

肝癌，作为全球范围内威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，但手术治疗因其直接性和有效性而备受重视。手术成功率和安全性不仅关系到患者的生命安全，也直接影响到术后恢复和生活质量。因此，术前准备是确保手术顺利进行和提高手术成功率的关键环节，涉及到心理和生理两方面的综合评估。以下是肝癌术前准备的详细内容：

一、心理支持 心理状态对手术结果有着不可忽视的影响。面对肝癌这样重大的手术，患者往往伴随着恐惧、焦虑等负面情绪，这些情绪可能影响患者的生理状态和手术配合度。因此，心理干预在术前准备中占据着重要位置，旨在减轻患者的心理负担，提高其对手术的信心和配合度。通过心理咨询、家庭支持等方式，为患者提供必要的心理援助，使其保持积极乐观的态度，这对于手术的成功和术后恢复至关重要。

二、营养状态评估 良好的营养状态是患者手术耐受力和术后恢复的基础。营养不良会影响患者的手术耐受力和术后恢复，因此，术前对患者的营养状况进行评估，制定个性化的营养支持方案，有助于提高患者的手术成功率。合理的营养支持可以增强患者的免疫力，减少术后并发症，促进伤口愈合。

三、肝功能评估 肝脏作为人体重要的代谢器官，其功能状态直接影响手术的安全性。术前通过血液生化检查、肝脏彩超等手段评估患者的肝功能，为手术方案的制定提供依据。肝功能不全的患者可能需要特别的手术方案或术前干预措施，以降低手术风险。

四、感染控制 术前对患者进行全面的感染筛查，包括细菌、病毒等，及时进行抗感染治疗，减少术后感染风险。感染控制是降低术后并发症的重要措施，特别是在肝脏手术中，感染可能导致严重的并发症，如败血症或肝脓肿。

五、血液系统评估 异常的血液系统状态会增加手术出血风险和术后恢复难度。通过血液学检查，评估患者的凝血功能和血红蛋白水平，必要时进行相应的治疗。凝血功能障碍可能导致术中和术后出血，而贫血则可能影响患者的手术耐受力。

六、心血管系统评估 心脏疾病和血管病变会增加手术风险。通过心电图、超声心动图等检查，评估患者的心血管系统功能，为手术安全提供保障。心血管系统评估可以帮助识别可能增加手术风险的心脏疾病，如冠心病、心律失常等。

七、呼吸功能评估 肺功能不全会影响患者的手术耐受力和术后恢复。通过肺功能测试、胸部X光等检查，评估患者的呼吸功能，为手术安全提供依据。良好的肺功能是确保患者手术安全和术后恢复的关键。

八、影像学检查 影像学检查是术前准备的重要环节。通过CT、MRI等影像学手段，了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等信息，为手术方案的制定和风险评估提供依据。准确的影像学信息有助于外科医生制定最佳的手术策略。

九、药物管理 关注患者术前的药物使用情况。部分药物会影响手术效果和术后恢复。通过对患者术前的药物使用情况进行评估，必要时调整药物方案，以降低手术风险。例如，抗凝药物可能需要在术前调整，以减少术中出血风险。

十、术前教育 术前教育是提高患者手术配合度的重要措施。通过向患者详细介绍手术流程、可能的风险和术后恢复情况，提高患者对手术的认识和配合度。良好的术前教育可以帮助患者减少术前焦虑，更好地配合手术。

综上所述，肝癌术前准备涉及心理和生理两方面，需要全面关注，为手术的顺利进行和患者的术后恢复提供保障。通过细致的术前准备，降低手术风险，提高手术成功率，为患者带来更好的治疗结果。

孟凌

灯塔市中心医院