支架术后冠心病患者的定期体检重要性

冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）是一种对人类健康构成极大威胁的心血管疾病。其核心问题在于冠状动脉粥样硬化，这是一种血管壁内脂肪、胶原蛋白等物质沉积形成斑块的过程，导致血管狭窄或闭塞，进而引起心肌的血液供应不足。支架术（Percutaneous Coronary Intervention, PCI），作为治疗冠心病的有效手段之一，通过在狭窄或闭塞的冠状动脉内放置支架，以恢复血流，缓解症状。

冠心病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础，其发病过程包括内皮损伤、脂质沉积、炎症反应等多个环节。此外，血栓形成、血管痉挛等因素也与冠心病的发生发展密切相关。

支架术通过机械性扩张狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血流，缓解症状，提高生活质量。支架术的适应症包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛等。然而，支架术后并非一劳永逸，患者仍需进行长期、规范的术后管理，以降低再狭窄的风险，减少心血管事件的发生。

以下是支架术后患者需要关注的管理要点：

控制高血压：高血压是冠心病的主要危险因素之一。长期高血压会加速动脉粥样硬化的进程，增加心肌梗死和卒中等心血管事件的风险。患者应定期监测血压，并在医生指导下，必要时服用降压药物，以维持血压在理想范围内。同时，患者应积极改善生活方式，如低盐饮食、适量运动等，以辅助降压。

低盐低脂饮食：高盐饮食会导致血压升高，而高脂饮食则可能促进动脉粥样硬化的发展。患者应减少食盐和脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的比例，以降低心血管风险。建议每日食盐摄入量不超过6克，脂肪摄入量占总热量的20%-30%，优先选择不饱和脂肪酸。

适量运动：适度的有氧运动，如快走、慢跑等，可以提高心肺功能，改善心肌供血，同时有助于控制体重和降低血压。患者应在医生指导下制定运动计划，并根据个人情况调整运动强度和时间。运动应循序渐进，避免过度劳累。

保持心理健康：长期的焦虑、抑郁等不良情绪可增加心血管事件的风险。患者可通过心理咨询、放松训练等方法缓解心理压力，必要时寻求专业帮助。保持积极乐观的心态，对疾病的康复至关重要。

定期体检：定期体检对于支架术后患者至关重要。定期体检可及时发现并处理支架内再狭窄等并发症，降低心血管事件的风险。患者应根据医生建议，定期进行心电图、超声心动图等检查，并定期复查血脂、血糖等指标，以评估心血管健康状况。

合理用药：支架术后患者需长期服用抗血小板药物、他汀类药物等，以预防血栓形成、稳定斑块、降低胆固醇水平。患者应遵医嘱规律服药，定期复查，以评估疗效和安全性。

控制其他危险因素：除高血压外，糖尿病、高脂血症、吸烟等也是冠心病的危险因素。患者应积极控制血糖、血脂水平，并戒烟限酒，以降低心血管风险。

综上所述，支架术后冠心病患者需进行综合管理，包括控制高血压等危险因素、实行低盐低脂饮食、适量运动、保持心理健康，并定期体检，以预防再狭窄，降低心血管事件的风险。只有坚持规范的自我管理，才能获得更好的治疗效果和生活质量。支架术后患者应与医生紧密合作，制定个性化的管理计划，以确保最佳的治疗效果。同时，患者应增强自我管理意识，积极参与健康管理，以减少心血管事件的发生，提高生活质量。通过综合管理，患者可以更好地控制病情，享受健康的生活。

王峰

七台河七煤医院有限公司