鼻咽癌治疗新进展：放疗与化疗的联合应用

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，因其发病具有明显的地域性特点，尤其在东南亚地区较为常见而引起重视。近年来，随着医学技术的飞速发展，鼻咽癌的治疗取得了显著的进展，放疗与化疗的联合应用已成为其主要治疗手段之一。

放疗的原理是利用高能射线破坏癌细胞的DNA，抑制其增殖和生长。对于鼻咽癌患者而言，放疗能够直接作用于肿瘤局部，有效提高肿瘤的局部控制率，减少肿瘤复发的风险。放疗还能对周围可能受累的淋巴结进行照射，消灭潜在的微小转移灶，进一步降低复发和转移的可能性。

化疗则是通过药物干扰癌细胞的生长和分裂，抑制其增殖，甚至直接诱导癌细胞死亡。化疗药物可以作用于全身，有效降低鼻咽癌患者的远处转移风险，提高患者的生存率。此外，化疗还能增强放疗的敏感性，提高放疗的效果，使得肿瘤细胞更容易受到射线的杀伤。

放疗与化疗的联合应用，即同期放化疗，已被多项临床研究证实可显著改善鼻咽癌患者的预后。这种综合治疗模式不仅能提高局部控制率，降低远处转移风险，还能改善患者的生存质量，提高生活质量。目前，放疗联合化疗已成为各分期鼻咽癌患者的首选治疗方案。

然而，在治疗过程中，患者可能会出现一些副作用，如口腔黏膜炎、皮肤反应、骨髓抑制等。因此，在制定治疗方案时，医生需充分考虑患者的具体情况，如年龄、基础疾病、肿瘤分期等，以制定个体化的治疗方案。同时，应采取相应的对症治疗和支持治疗，以减轻患者的不适，提高治疗的依从性和疗效。

总之，放疗与化疗的联合应用已成为鼻咽癌治疗的重要进展。通过合理运用这两种治疗手段，可以有效提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。未来，随着新药物、新技术的不断涌现，鼻咽癌的综合治疗有望取得更大的突破。除了传统的放疗和化疗，分子靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也在鼻咽癌的治疗中显示出了一定的潜力，为鼻咽癌患者提供了更多的治疗选择。随着对鼻咽癌分子机制的深入研究，未来可能会开发出更多针对性强、副作用小的治疗药物，进一步提高鼻咽癌的治疗效果。同时，加强鼻咽癌的早期筛查和早期诊断，提高公众对鼻咽癌的认识，也是提高鼻咽癌治疗效果的重要途径。

鼻咽癌的治疗需要多学科的综合治疗团队的合作，包括肿瘤科医生、放疗科医生、化疗科医生、护理人员等，共同为患者制定最佳的治疗方案。同时，患者和家属的心理支持和心理疏导也是非常重要的，帮助他们树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

总之，鼻咽癌的治疗已经取得了很大的进展，放疗和化疗的联合应用已成为标准治疗方案。随着医学技术的不断发展，未来鼻咽癌的治疗有望取得更大的突破，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。作为患者，应积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，争取早日康复。

庄乾英

临沂市肿瘤医院