类风湿性关节炎(RA)是一种全球范围内普遍存在的自身免疫性疾病,其特征是对称性的多关节炎,影响关节及多个器官系统。这种疾病不仅对患者的健康和生活质量造成严重影响,同时也带来了沉重的社会经济负担。
RA的病理基础在于免疫系统的异常激活,导致关节炎症反应。正常情况下,免疫系统负责抵御外来病原体,但在RA患者体内,免疫系统错误地攻击自身的关节组织,引起慢性炎症。这种炎症反应导致关节滑膜增厚、关节软骨和骨质破坏,最终可能发展为关节畸形和功能丧失。
RA的诊断通常基于症状、体征、实验室检查和影像学检查。其典型症状包括关节疼痛、肿胀和晨僵,特别是在手指和腕关节。实验室检查中,类风湿因子(RF)和抗环状瓜氨酸肽抗体(ACPA)的阳性检测是RA的重要诊断依据。影像学检查,如X光或磁共振成像(MRI),可以帮助评估关节损伤的程度。
RA的治疗目标是减轻症状、控制炎症、延缓疾病进展、改善生活质量,并降低并发症的风险。治疗通常包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、病程控制抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂等。患者需要长期管理,定期监测疾病活动度和药物副作用。
RA的社会经济负担不容忽视。它不仅导致患者劳动能力下降,还增加了医疗费用和残疾支持的需求。RA患者的医疗费用通常高于非RA患者,包括药物费用、手术费用和康复费用等。此外,RA患者的工作能力和收入往往受到影响,进一步增加了社会经济负担。
因此,早期诊断和及时治疗对于减轻RA的社会经济负担至关重要。通过提高公众对RA的认识,加强早期筛查和干预措施,可以有效降低RA对个人和社会的影响,改善患者的生活质量。
彭红菊
内江市第二人民医院