胰腺癌早期诊断：识别腹痛背后的隐患

胰腺癌，这一恶性肿瘤因其早期症状不易被察觉而被形象地称为“沉默的杀手”。它不仅预后较差，而且死亡率高，因此早期识别和诊断至关重要。本文将深入探讨胰腺癌早期诊断的重要性及其相关症状，以帮助人们识别腹痛背后的隐患，为早期发现和治疗提供科学指导。

胰腺癌的位置与功能 胰腺位于人体的上腹部，紧邻胃和十二指肠。它的主要功能包括分泌消化酶，帮助消化食物，以及分泌胰岛素等激素，调节血糖水平。胰腺癌的发生与这些功能密切相关，早期症状的出现往往预示着胰腺可能发生了病变。

胰腺癌早期症状 1. 上腹部疼痛：这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺癌早期肿瘤压迫胰管，导致胰管内压力升高，患者会感觉到上腹部不适、隐痛、坠痛或胀痛。这种疼痛可能在进食后加剧，并且随着病情的发展而加重。值得注意的是，部分患者可能没有明显的疼痛感，这可能与肿瘤的位置和生长速度有关，因而延误了诊断。

黄疸：随着胰腺癌的发展，肿瘤可能压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，从而引发黄疸。黄疸表现为皮肤和眼白部分变黄，是胰腺癌进展的一个明显信号。

体重下降：胰腺癌患者由于肿瘤消耗体内营养和消化功能受损，常常伴随着体重的急剧下降。这种体重减轻往往在没有明显饮食改变的情况下发生，是胰腺癌进展的一个警示。

消化不良：胰腺癌患者可能出现消化不良的症状，如腹泻、脂肪泻、腹胀等。这是因为胰腺分泌的消化酶减少，导致食物中的脂肪和蛋白质无法被充分消化和吸收。

疲劳和乏力：胰腺癌患者由于肿瘤消耗体内营养，常常感到疲劳和乏力。这种疲劳感往往与体力活动的强度无关，即使休息也无法缓解。

胰腺癌的诊断与治疗 早期胰腺癌的诊断往往较为困难，因为这些症状容易与其他消化系统疾病相混淆，如胰腺炎和胃溃疡。因此，对于出现上述症状的患者，尤其是有胰腺癌家族史或慢性病史的人群，应提高警惕，并及时进行医学检查。常用的检查方法包括腹部超声、CT、MRI、PET-CT等影像学检查，以及血清肿瘤标志物检测等。

一旦确诊为胰腺癌，应尽早进行综合治疗，包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但只有约20%的患者有手术机会。对于不能手术的患者，可采用化疗、放疗等综合治疗手段，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。

预防胰腺癌的关键在于定期体检、健康生活方式和对症状的敏感性。建议高危人群定期进行胰腺癌筛查，如腹部超声、血清肿瘤标志物检测等。同时，保持健康的饮食习惯，避免高脂、高糖、高盐的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒，保持规律的作息，加强体育锻炼，增强机体免疫力。

对于任何持续性的腹痛、黄疸或体重下降，应及时就医，进行必要的检查和评估，以便尽早采取治疗措施，提高生存率和生活质量。胰腺癌虽然是一种预后较差的恶性肿瘤，但通过提高对早期症状的认识和警觉性，积极开展预防和筛查，仍有可能早期发现和治疗，改善预后。让我们共同努力，提高胰腺癌的早期诊断率，为患者带来更多的希望和生机。

卢毅

玉林市第一人民医院