脾切除手术在边缘区B细胞淋巴瘤治疗中的地位

边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）是一种起源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的约10%。脾切除手术在边缘区B细胞淋巴瘤的治疗中扮演着重要角色。本文旨在探讨脾切除手术在MZL综合治疗中的地位。

首先，MZL的临床表现多样，部分患者可无明显症状，但脾脏受累是MZL常见的临床表现。脾脏受累可导致脾大、脾功能亢进等，影响患者的生活质量。因此，对于脾脏受累的MZL患者，脾切除手术具有明确的适应症。

其次，脾切除手术可有效控制脾脏病灶，缓解脾功能亢进等并发症，改善患者的临床症状和生活质量。同时，手术切除的脾脏组织可提供足够的病理标本，有助于MZL的确诊和分型。这对于MZL的个体化治疗具有重要意义。

此外，脾切除手术还可以联合其他治疗手段，如化疗、放疗、生物靶向治疗等，发挥协同作用，提高MZL的治疗效果。对于部分早期MZL患者，脾切除手术甚至可以作为根治性治疗手段。

然而，脾切除手术也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、血栓形成等。因此，对于MZL患者，需要综合评估患者的年龄、基础疾病、脾脏病灶范围等因素，权衡手术利弊，制定个体化的治疗决策。

总之，脾切除手术在边缘区B细胞淋巴瘤的治疗中具有重要地位。对于脾脏受累的MZL患者，脾切除手术可以缓解临床症状、提供病理诊断依据，并可联合其他治疗手段提高治疗效果。同时，需要综合评估患者的具体情况，制定个体化的治疗决策，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。

单婧

锦州医科大学附属第一医院