肝癌治疗新进展：靶向药物与免疫治疗的角色

肝癌，作为肝脏恶性肿瘤的代表，在全球范围内发病率和死亡率极高。根据肿瘤的来源，肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌直接起源于肝脏，而继发性肝癌则是其他器官的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移到肝脏，常见的转移源包括胃癌、胆道癌和胰腺癌等。

肝癌的治疗手段随着医学技术的进步而逐渐多样化。传统的治疗手段包括手术切除、放疗和化疗，而近年来，介入治疗、靶向药物治疗和免疫治疗等新兴治疗手段因其卓越的疗效而备受关注。靶向药物治疗和免疫治疗为肝癌患者提供了新的治疗希望。

靶向药物治疗的原理是特异性抑制肿瘤细胞的生长信号通路，限制肿瘤细胞的增殖和扩散。与传统化疗相比，靶向药物能更精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，具有较好的耐受性和较低的毒副作用。靶向药物种类繁多，常见的包括表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂和血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂等。这些药物能够阻断肿瘤的血管生成，减少肿瘤的营养供应，从而抑制肿瘤的生长和转移。

免疫治疗则是利用人体自身的免疫系统来对抗肿瘤细胞。它包括激活或增强免疫细胞的功能，使免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。免疫治疗的类型多样，包括免疫检查点抑制剂和细胞免疫治疗等。免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用，重新激活免疫细胞的抗肿瘤活性。细胞免疫治疗则是通过体外培养和改造患者的免疫细胞，然后将这些免疫细胞回输到患者体内，直接攻击肿瘤细胞。

尽管靶向药物和免疫治疗展现出了巨大的治疗潜力，但它们并非适合所有肝癌患者。治疗的选择需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的分期、基因突变情况、患者的免疫状态等，进行个体化评估。此外，联合治疗策略，如靶向药物与免疫治疗的联合应用，也在临床研究中显示出较好的疗效。

肝癌的治疗已经迈入了一个全新的时代。靶向药物和免疫治疗的发展不仅为肝癌患者提供了更多的治疗选择，而且提高了治疗效果，改善了患者的生活质量。展望未来，随着医学研究的不断深入，我们有理由相信肝癌的治疗将取得更大的突破，为患者带来更多的希望和可能。

在肝癌的预防方面，健康的生活方式和饮食习惯也非常重要。避免长期饮酒、控制体重、保持健康的饮食和适量的运动等都有助于降低肝癌的风险。此外，定期体检和对高危人群进行筛查也是预防肝癌的重要措施。通过早期发现和治疗，肝癌的预后可以得到显著改善。

总之，肝癌的治疗和预防需要综合多方面的因素。随着医学技术的不断进步，我们对肝癌的认识和治疗手段也在不断提高。通过个体化治疗和多学科合作，相信我们能够为肝癌患者提供更好的治疗方案，改善他们的生活质量和预后。让我们携手努力，共同抗击肝癌，为患者带来希望和光明。

王逻逻

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区