胃癌筛查与早期发现：提升胃癌治愈率的关键

胃癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期诊断与治疗尤为重要。胃癌的发展是一个多阶段、多因素的过程，受遗传、环境及生活方式等多种因素的影响。本文旨在从胃癌的现状出发，详细阐述胃癌的定义、致病因素、早期症状、诊断方法及治疗手段，并提供相应的预防措施，以帮助公众提升对胃癌的认识和防治能力。

胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内有较大差异，与地区经济发展水平、饮食习惯等密切相关。胃癌的发展进程通常较为缓慢，早期往往缺乏明显的临床症状，导致许多患者错过了最佳治疗时机。

幽门螺杆菌感染被认为是胃癌的重要致病因素之一。这种细菌能够在胃黏膜上生存并引起慢性炎症反应，长期感染可能导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病变，最终增加胃癌的风险。此外，不良的饮食习惯，如高盐、高脂、腌制食品摄入过多，也是胃癌发生的另一重要因素。这些饮食因素可导致胃黏膜持续受到刺激和损伤，增加癌变的风险。

胃癌的早期症状较为隐匿，可能表现为上腹部不适、消化不良、轻微的食欲减退等，这些症状往往被忽视，导致病情延误。因此，对于胃癌高危人群，如幽门螺杆菌感染者、有家族胃癌史的人群等，应定期进行胃癌筛查。

目前，胃癌的诊断方法主要包括胃镜检查和血清学筛查。胃镜检查能够直接观察胃黏膜的病变情况，对于早期胃癌的发现具有重要意义。血清学筛查则通过检测血液中的胃癌相关抗原，如胃蛋白酶原等，对胃癌进行初步筛查。这些方法的联合应用，能够大大提高胃癌的检出率。

在治疗方面，早期胃癌可通过内镜下治疗，如内镜黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD），实现病变的局部切除。对于进展期胃癌，手术切除是主要治疗手段，可结合化疗、放疗等综合治疗，提高治疗效果。早期发现和治疗胃癌，能够显著提高患者的生存率和生活质量。

预防胃癌的关键在于健康的生活方式和饮食习惯。减少高盐、高脂、腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低胃癌的风险。同时，对于幽门螺杆菌感染者，应及时进行治疗，以降低胃癌的发生风险。此外，定期进行胃癌筛查，尤其是对于高危人群，是预防胃癌的重要措施。

总之，胃癌的防治关键在于早期发现和治疗。通过了解胃癌的致病因素、早期症状、诊断方法及治疗手段，并采取相应的预防措施，我们能够有效降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的治愈率。公众应提高对胃癌的认识，积极参与胃癌的筛查和预防工作，共同推动胃癌防治工作的发展。

杨晓军

甘肃省人民医院