RET突变肺癌的液态活检技术与应用

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，其中RET基因突变是较为罕见的分子亚型之一，约占1-2%。RET基因突变在年轻患者、吸烟者及肺腺癌患者中更为常见，且往往在晚期才被发现，具有较高的侵袭性和转移倾向。因此，对RET突变的精准诊断和治疗显得尤为重要。

在RET基因突变的诊断中，有多种检测方法可供选择，包括免疫组化（IHC）、荧光原位杂交（FISH）、基因测序和液态活检。其中，液态活检技术因其无创、实时动态监测等优势而备受关注。液态活检主要通过分析循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环肿瘤细胞（CTCs）来检测肿瘤的基因突变情况，为RET突变的诊断和治疗提供重要信息。

针对RET突变的非小细胞肺癌，治疗策略主要包括靶向治疗、免疫治疗和化疗。近年来，针对RET突变的靶向治疗取得了显著进展，一些特异性靶向药物如塞尔帕替尼、普拉替尼等已在临床试验中显示出较好的疗效和安全性。免疫治疗在RET突变肺癌中的应用仍处于探索阶段，部分患者可能从免疫治疗中获益。化疗仍是RET突变肺癌的主要治疗手段之一，尤其是在靶向治疗和免疫治疗无效或不可及的情况下。

除了积极的治疗措施，RET突变肺癌患者的居家养护同样重要。合理的饮食、适度的运动和良好的心理支持有助于提高患者的生活质量，延长生存期。患者应根据自身情况，制定个性化的养护计划，在医生指导下进行。

总之，RET突变肺癌作为一种特殊类型的非小细胞肺癌，其诊断和治疗正逐渐走向精准化、个体化。液态活检技术在RET突变的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。通过多学科综合治疗和个性化的居家养护，有望进一步提高RET突变肺癌患者的生活质量和生存期。

韩欣

河北医科大学第四医院东院