鼻咽癌早期诊断的关键：提高5年存活率至80-90%

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，常被患者忽视，导致许多患者在确诊时已至中晚期，严重影响治疗效果和预后。全球范围内，鼻咽癌的发病率分布不均，尤其在亚洲某些地区更为常见。因此，提升鼻咽癌的早期诊断率，对于改善患者的生存质量和提高五年存活率具有重要意义。

鼻咽癌的治疗手段多样，主要包括放疗、化疗和手术治疗。放疗作为主要治疗手段，可以直接对肿瘤进行治疗，减少肿瘤细胞的扩散和转移。化疗则作为辅助治疗，通过药物治疗抑制肿瘤细胞的生长，增强放疗的效果。在特定情况下，根据患者的具体状况，手术治疗也可用于切除肿瘤。研究表明，早期发现并及时治疗的鼻咽癌患者，其五年存活率可达到80-90%以上，这与晚期发现的患者相比有显著提高。因此，早期诊断不仅是提高患者生存率的关键，也是改善患者预后的重要途径。

为了实现鼻咽癌的早期诊断，我们需要加强对公众的健康教育，提高对鼻咽癌早期症状的认识。早期症状包括不明原因的鼻塞、反复鼻出血、耳闷、听力下降等。同时，定期进行鼻咽部检查，特别是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族鼻咽癌病史的人群等，可以大大提高早期发现鼻咽癌的几率。医学界也在不断探索新的诊断技术和方法，如生物标志物检测、影像学检查等，以提高鼻咽癌的早期诊断准确性。这些技术的发展和应用，将为鼻咽癌的早期诊断提供更为有力的支持。

鼻咽癌的早期症状具体包括以下几点： 1. 鼻塞：鼻咽癌患者常会出现持续性鼻塞，且难以缓解。 2. 鼻出血：鼻咽癌患者会出现反复鼻出血，尤其是清晨起床后。 3. 耳闷、听力下降：鼻咽癌侵犯咽鼓管，可引起耳闷、听力下降等耳部症状。 4. 头痛、面部麻木：鼻咽癌侵犯颅神经，可引起头痛、面部麻木等神经系统症状。 5. 颈部肿块：鼻咽癌患者常伴有颈部淋巴结转移，表现为颈部肿块。

对于高风险人群，建议定期进行鼻咽部检查，如鼻咽镜检查、鼻咽部CT或MRI等。这些检查可以发现鼻咽部的异常病变，为早期诊断提供重要依据。同时，对于有可疑症状的患者，应及时进行鼻咽部活检，以明确诊断。

鼻咽癌的发生与多种因素相关，包括遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等。因此，除了早期诊断和治疗外，我们还应加强预防措施，降低鼻咽癌的发病率。预防措施包括： 1. 注重个人卫生，避免接触病毒感染源。 2. 减少吸烟和饮酒，避免长期接触有害化学物质。 3. 保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高机体免疫力。 4. 定期体检，特别是高风险人群，应定期进行鼻咽部检查。

总之，鼻咽癌的早期诊断对于提高患者的五年存活率至关重要。通过提高公众的健康意识、加强高风险人群的筛查以及应用先进的诊断技术，我们可以有效地提高鼻咽癌的早期诊断率，从而改善患者的治疗效果和预后。希望广大公众能提高对鼻咽癌的认识，关注自身的健康，做到早发现、早诊断、早治疗，降低鼻咽癌的危害。

戴婷

芜湖市中医医院