卵巢癌治疗新进展：早期诊断与个体化方案的重要性

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的疾病，其早期诊断和个体化治疗对提升患者的生存率具有不可替代的重要性。卵巢癌之所以难以早期发现，主要是因为其早期症状如腹胀、腹痛和消化不良等相对隐蔽，常被当成普通疾病而被忽视。因此，提高对这些症状的警觉性，定期进行妇科体检，特别是对于有卵巢癌家族史的女性来说至关重要。妇科检查不仅包括盆腔超声检查，还包括CA-125肿瘤标志物检测等，这些检查对于早期发现卵巢癌具有重要意义。

遗传咨询在卵巢癌的早期诊断中扮演着重要角色，尤其是对于BRCA1/2基因突变携带者，这些基因突变与卵巢癌的发病风险密切相关。通过遗传咨询，可以评估个体的患病风险，并采取相应的预防措施。对于携带这些基因突变的女性，加强监测和预防显得尤为重要。

在治疗方面，卵巢癌的治疗策略需要综合考虑手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。手术作为卵巢癌治疗的主要手段，其目的是尽可能地切除肿瘤，以达到减轻症状和提高生存质量的效果。手术方式多样，包括全子宫切除、双侧输卵管-卵巢切除、大网膜切除等，术后病理分期是评估预后的重要依据。化疗作为辅助手段，在术后辅助治疗和晚期患者的姑息治疗中扮演着不可或缺的角色，常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。

近年来，靶向治疗和免疫治疗在卵巢癌治疗中显示出了显著的效果，为患者提供了新的治疗选择。例如，PARP抑制剂作为一种靶向治疗药物，能够抑制肿瘤细胞的DNA修复，从而增强化疗的效果。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞，以提高患者的生存率。

制定个体化治疗方案的关键在于多学科团队的合作。外科、肿瘤科、放疗科、病理科等不同领域的专家可以根据患者的具体情况，制定出最合适的综合治疗方案，以提高治疗效果并减少并发症。个体化治疗需要综合考量患者的年龄、病理类型、分期、基因突变等多种因素，以制定个性化的手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗方案。

预防和健康教育在降低卵巢癌发病率方面同样具有重要意义。普及卵巢癌相关知识，提高女性对卵巢癌的认识，有助于早期发现和治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低卵巢癌的风险。均衡饮食能够提供足够的营养，增强机体免疫力；适量运动能够提高机体代谢，促进血液循环；戒烟限酒则可以减少致癌物质的摄入，降低患病风险。

综上所述，卵巢癌的早期诊断和个体化治疗对于提高患者生存率至关重要。通过定期体检、遗传咨询、症状识别等手段及时发现卵巢癌；综合手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，制定个体化治疗方案；加强多学科团队合作和健康教育，共同降低卵巢癌的发病率和死亡率。只有全社会共同努力，才能提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

郑宾宾

上海市长征医院