口腔癌中的危险信号：深入理解舌癌

口腔癌是一类严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其中舌癌作为口腔癌中最常见的类型之一，其发病率和死亡率都较高。本文将深入探讨舌癌的病理机制、临床表现、诊断方法和治疗手段，以提高公众对这一隐形杀手的认识和警惕。

舌癌的病理机制

舌癌的发病原理主要与多种因素有关，包括长期的吸烟、饮酒、不良口腔卫生、慢性刺激和遗传因素等。这些因素可能引起舌部细胞的基因突变和异常增殖，最终导致肿瘤的形成。研究表明，吸烟和饮酒是舌癌的重要危险因素，它们不仅能够增加患癌风险，还可能加剧癌症的进展速度。不良的口腔卫生习惯，如不经常刷牙和使用牙线，可能导致口腔细菌滋生，增加慢性炎症的风险，长期慢性炎症可能诱发舌癌。此外，口腔内的慢性刺激，如不合适的假牙、锐利的牙齿边缘等，也可能引起舌部组织的慢性损伤，增加癌变的风险。遗传因素在舌癌的发生中也扮演着重要角色，某些遗传变异可能增加个体对舌癌的易感性。

舌癌的临床表现

舌癌早期症状不明显，患者往往忽视这些信号，延误诊断和治疗。典型的舌癌临床表现包括： 1.

舌部肿块

：患者可能在舌侧或舌底部发现肿块，质地较硬，随着肿瘤的增长，肿块逐渐变得明显且固定。 2.

疼痛

：随着肿瘤的侵袭，患者可能感到舌部不适或疼痛，尤其在进食时更为明显。 3.

出血

：肿瘤表面溃烂或侵袭血管时，可能导致口腔出血。 4.

功能障碍

：随着肿瘤的增大，患者可能出现说话、吞咽困难等症状。

舌癌的诊断方法

对于舌癌的诊断，主要依赖于临床检查、影像学检查和活检。医生会进行详细的口腔检查，观察舌部的肿块、溃疡等异常表现。影像学检查如CT、MRI等有助于评估肿瘤的大小、侵犯范围和有无淋巴结转移。最终的确诊需要活检，取肿瘤组织进行病理学检查，以确定肿瘤的类型和分级。

舌癌的治疗手段

舌癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗舌癌的主要手段，根据肿瘤的大小和位置，选择合适的切除方式。放疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。化疗主要应用于晚期或复发的舌癌患者。此外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也正在积极探索中，为舌癌患者提供了更多的治疗选择。

舌癌的预防和早期识别

预防和早期识别舌癌至关重要。保持口腔卫生，定期进行口腔检查，戒烟戒酒，避免口腔慢性刺激等健康生活方式有助于降低舌癌的发病风险。一旦出现上述危险信号，患者应及时就医，争取早期诊断和治疗，提高治愈率和生存质量。

总之，舌癌作为一种常见的口腔癌，其隐匿性高、预后差，需要引起公众的高度重视。通过深入了解舌癌的病因、病理和临床表现，采取有效的预防和治疗措施，可以降低舌癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。希望本文能为公众提供科学的口腔癌防治知识，助力健康中国建设。

曹盛努

南昌大学第一附属医院