鼻咽癌早期症状识别与早期诊断的重要性

鼻咽癌，这个起源于鼻咽部的恶性肿瘤，在某些地区特别是我国广东珠江三角洲和西江流域的发病率较高，因此被俗称为“广东癌”。由于其生长位置较为隐蔽，早期症状不明显，许多患者在确诊时往往已处于晚期，错失了最佳治疗时机。因此，提高对鼻咽癌早期症状的认识和早期诊断能力对于提升治疗效果至关重要。

鼻咽癌的早期症状虽不典型，但仍有一定的征兆。患者可能会经历持续性鼻塞、鼻涕中带血、耳鸣或听力下降、头痛和颈部肿块等症状。这些症状常被误认为普通感冒或鼻炎而忽视。然而，如果这些症状持续不缓解或逐渐加重，应引起足够重视，并及时就医检查。

早期诊断是提高治疗效果的关键。影像学检查，如CT或MRI，是诊断鼻咽癌的重要手段，它们可以清晰地显示鼻咽部的异常结构。此外，鼻咽部活检也是确诊鼻咽癌的关键步骤，通过取得组织样本进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质。血液检查中的EB病毒抗体水平也常被用作鼻咽癌筛查的辅助手段，虽然它不能直接诊断鼻咽癌，但可以提供一定的线索。

鼻咽癌的治疗手段主要包括放疗和化疗，有时也会结合手术。放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，尤其是对于局部进展期的患者。化疗则常作为放疗的辅助治疗，以增强放疗的效果或用于晚期患者。对于部分早期患者，如果肿瘤局限且可切除，手术也是一种治疗选择。早期发现并治疗鼻咽癌，可以显著提高患者的五年生存率，减少并发症和复发的风险。因此，对于高风险群体，如生活在鼻咽癌高发区域的人群，定期进行鼻咽癌筛查是非常必要的。

总结来说，鼻咽癌的早期症状识别与早期诊断对于提高治疗效果至关重要。公众应提高对鼻咽癌早期症状的认识，一旦出现可疑症状，应立即就医，以便早日诊断和治疗。同时，对于高风险群体，定期进行鼻咽癌筛查是预防和早期发现鼻咽癌的有效手段。鼻咽癌的预防和早期发现，需要社会各界的共同努力，包括加强健康教育、提高公众健康意识、优化筛查策略和治疗方案等。只有这样，我们才能有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。

鼻咽癌的预防工作同样不容忽视。避免接触已知的致癌因素，如烟草烟雾、某些化学物质和职业暴露，可以降低患病风险。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于增强机体免疫力，预防肿瘤的发生。公众应积极参与健康教育活动，提高对鼻咽癌的认识，了解其风险因素和预防措施。

鼻咽癌的筛查和早期诊断是一个多学科、多环节的过程。除了影像学检查和病理学检查外，分子生物学技术也在鼻咽癌的诊断和预后评估中发挥着越来越重要的作用。例如，通过检测特定的肿瘤标志物或基因突变，可以更精确地评估肿瘤的生物学特性和侵袭性，为个体化治疗提供依据。

在治疗方面，除了传统的放疗、化疗和手术外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也在不断发展。这些治疗手段通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点或激活机体免疫系统，有望为鼻咽癌患者提供更有效、更精准的治疗选择。

最后，鼻咽癌患者的康复和生活质量同样重要。除了生理治疗外，心理支持和康复治疗也是治疗过程中不可或缺的一部分。患者和家属应积极参与康复计划，通过心理辅导、营养指导和功能锻炼等，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，重返社会。

总之，鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤，其预防、诊断和治疗需要全社会的共同努力。通过提高公众健康意识、优化筛查和治疗方案、加强多学科合作，我们有望在未来降低鼻咽癌的发病率和死亡率，改善患者的生存质量和生存率。让我们携手行动，共同对抗鼻咽癌这一健康挑战。

张斌斌

连云港市赣榆区人民医院