胰腺癌的中晚期症状：剧烈腹痛与生活质量下降

胰腺癌，因其高度侵袭性和较差的预后，常被称为“癌中之王”。本文将探讨胰腺癌中晚期的典型症状及其对患者生活质量的影响。

胰腺癌的中晚期症状中，腹部不适和持续性腹痛是最为常见的表现。这种腹痛起初可能为隐痛或钝痛，但随着病情的进展，疼痛会逐渐加重，变得持续性和进行性。特别是当患者仰卧时，腹腔内的压力增加，腹痛会进一步加剧。这种痛感不仅影响患者的日常生活，也大大降低了其生活质量。持续性腹痛可能导致患者无法正常进食、睡眠和工作，严重影响患者的身心健康。

在胰腺癌中晚期，肿瘤的生长可能侵犯到腹腔神经丛，引发持续性剧烈腹痛，这种痛感往往难以忍受，需要强效止痛药物来缓解。这种剧烈的腹痛不仅增加了患者的痛苦，也往往导致患者丧失自理能力，严重依赖他人照顾。长期卧床和依赖他人护理，会进一步加重患者的心理负担，导致抑郁、焦虑等心理问题。

黄疸是胰头癌最重要的临床表现之一。随着肿瘤对胆道的压迫，胆汁排泄受阻，导致胆红素代谢异常，患者会出现皮肤、巩膜变黄，小便深黄等症状，并伴有皮肤瘙痒。黄疸的出现不仅给患者带来生理上的不适，还严重影响了患者的外貌和心理状态，进一步降低了生活质量。患者可能会因外貌的改变而产生自卑、焦虑等负面情绪，影响正常的社交活动。

胰腺癌患者常伴有糖尿病相关症状。胰腺癌可能导致胰腺内分泌功能受损，影响胰岛素的分泌，从而引起血糖升高。糖尿病患者需要长期的血糖监测和药物治疗，这些都增加了患者的生活负担。高血糖会引起口渴、多饮、多尿等症状，严重影响患者的日常生活。严重的高血糖还会导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷等急性并发症，危及患者的生命安全。

胰腺癌中晚期患者还可能出现消瘦、乏力、食欲不振等症状。肿瘤消耗大量营养物质，导致患者体重下降、肌肉萎缩。消瘦和乏力会进一步影响患者的日常生活和工作能力，降低生活质量。食欲不振会导致患者摄入的营养减少，进一步加重消瘦和营养不良。

胰腺癌中晚期患者还可能出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。肿瘤压迫或侵犯胃肠道，导致消化道功能紊乱，影响患者的饮食和排便。消化道症状会进一步加重患者的营养状况，影响生活质量。

总结来说，胰腺癌中晚期的症状包括剧烈腹痛、黄疸、糖尿病相关症状、消瘦、乏力、消化道症状等，这些症状共同导致了患者生活质量的显著下降。因此，对于胰腺癌患者而言，早期诊断和及时治疗至关重要，以减轻症状，提高生活质量，并尽可能延长生存期。患者需要接受个体化的多学科综合治疗，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等，以控制肿瘤进展，缓解症状。同时，患者还需要接受心理支持和康复治疗，以改善心理状态和提高生活质量。只有通过综合治疗，才能最大限度地减轻胰腺癌中晚期患者的痛苦，提高其生活质量。

马剑

常州市肿瘤医院