胰腺癌活检并发症：术前准备与术后护理的重要性

胰腺癌，这个消化系统的恶性肿瘤，因其难以在早期被发现和诊断，以及预后较差的特点，成为了医学领域中一项重大挑战。胰腺穿刺活检作为诊断胰腺癌的关键方法，对于疾病的确诊和制定治疗方案至关重要。然而，这一侵入性检查所带来的并发症风险，如出血、感染等，也让患者和医疗团队面临严峻考验。因此，对术前准备和术后护理的重视，对于降低并发症风险、改善患者预后具有不可替代的作用。

胰腺穿刺活检是一种通过影像学引导下的经皮穿刺或内镜超声引导下的穿刺取样技术，旨在获取胰腺组织样本进行病理学检查。该技术为胰腺癌的诊断提供了直接的证据，但同时也伴随着一定的风险。出血是最常见的并发症之一，可能发生在穿刺部位或内部器官，而感染则是另一个需要警惕的风险，尤其是在存在胰腺炎或胆道感染的情况下。因此，术前的详尽准备和术后的精心护理对于降低并发症风险、提高患者预后至关重要。

术前准备涉及对患者进行全面的评估，包括血液检查、凝血功能评估、影像学检查等，以确定最适宜的穿刺部位和时机。精准的定位是降低并发症风险的关键，依赖于先进的影像学技术，如CT或MRI，以确保穿刺针准确到达目标位置。术前，医生还应与患者进行充分沟通，解释穿刺活检的必要性和可能的风险，以获得患者的理解和配合。

术中监测是降低并发症风险的另一重要环节。在穿刺过程中，医生需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和血氧饱和度等，及时发现并处理任何异常情况。此外，术中使用抗生素预防感染也是常规做法。

术后护理侧重于密切监测患者的生命体征和穿刺部位的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。出血可以通过压迫止血或必要时的手术干预来控制；感染则需通过抗生素治疗来控制。同时，患者应在医生指导下进行适当的活动，以促进恢复。

胰腺穿刺活检是诊断胰腺癌的关键步骤，但并发症风险不容忽视。通过术前准备、术中监测和术后护理的综合管理，可以有效降低并发症风险，提高患者预后。这对于胰腺癌患者的治疗和康复具有重要意义。胰腺癌的治疗需要一个多学科团队的合作，包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生、病理学家和护理团队，他们共同为患者提供最佳的治疗方案和护理。

胰腺癌的预后与多种因素相关，包括肿瘤的分期、患者的一般健康状况、以及治疗的有效性。尽管胰腺癌的治疗取得了一些进展，但总体预后仍然较差，因此，早期诊断和治疗至关重要。随着医学技术的不断进步，新的诊断方法和治疗手段正在不断发展，为胰腺癌患者带来了新的希望。

总之，胰腺穿刺活检在胰腺癌的诊断中扮演着关键角色，但必须通过细致的术前准备、严格的术中监测和精心的术后护理来降低并发症风险，以提高患者的预后和生活质量。这要求医疗团队具备高度的专业技能和团队协作能力，以及患者和家属的积极参与和配合。通过共同努力，我们有望改善胰腺癌患者的治疗结果，为患者带来更好的生活质量和生存希望。

翁杰锋

广州市第一人民医院本部