肝癌手术前的生化指标检查：为手术安全把关

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗策略中手术切除常被视作关键手段。但手术的成功并非一蹴而就，它依赖于精准的术前评估和准备。本文将深入探讨术前生化指标检查的重要性，为患者和医疗团队提供全面的指南。

常规检验：全面评估患者基础状况

在肝癌手术前，进行一系列的常规检查对于评估患者的整体健康状况至关重要。血常规检验能够反映血细胞数量和比例，为是否存在贫血、感染或其他血液系统疾病提供线索。尿常规和大便常规检查则有助于发现泌尿系统和消化系统的异常，这对于术后恢复和并发症的预防具有重要意义。肝肾功能检查是术前准备的核心，肝脏作为手术的主要部位，其功能状态直接关系到手术的预后；肾脏功能状态则影响药物代谢与排泄，对手术安全性至关重要。此外，电解质水平、血糖等生化指标的检查对于维持手术过程中内环境的稳定至关重要。

血型鉴定：紧急情况下的关键准备

血型鉴定是术前准备的关键环节，它不仅有助于预防输血反应，还能在紧急情况下快速实施输血治疗。正确的血型匹配能够减少输血相关并发症，保障患者的生命安全。

肿瘤标志物检查：动态监测病情变化

肿瘤标志物检查在肝癌手术前具有重要作用。甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的重要诊断和监测指标，其水平的变化可以反映肿瘤的活性和治疗效果。CA199等其他肿瘤标志物的检测也能为病情的判断提供辅助信息，帮助医生评估肿瘤的生物学行为。

传染病筛查：确保手术安全

手术前的传染病筛查对于保障手术安全至关重要。检测乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病指标，可以预防患者在手术过程中的交叉感染，同时也保护医护人员的安全。

影像学检查：精确定位肿瘤

影像学检查在确定肝癌的位置、大小、数量以及是否有肝外转移方面发挥着关键作用。腹部超声作为初步检查方法，能够帮助医生观察肝脏的形态结构，发现可疑的占位性病变。CT扫描和磁共振成像（MRI）则能提供更为详细和清晰的图像，帮助医生判断肿瘤与周围血管、胆管等重要结构的关系，为手术规划提供重要信息。PET-CT检查能够进行全身扫描，更准确地发现潜在的转移病灶。三维可视化重建技术通过对肝脏及肿瘤的三维建模，使医生能够更直观地了解肿瘤的位置和周围血管、胆管的解剖结构，实现精准肝切除，最大限度地减少手术创伤，提高手术的安全性和成功率。

综上所述，肝癌手术前的生化指标检查是确保手术安全和成功的关键步骤。通过这些检查，医疗团队能够精准评估患者的病情和手术风险，制定出最合适的治疗方案，为患者的生命续航提供坚实的保障。术前生化指标检查不仅提高了手术的精准度，也为患者的术后恢复和生活质量提供了保障。

刘栋林

清水县人民医院