鼻塞、耳鸣与听力下降：鼻咽癌的常见征兆

鼻咽癌，作为一种头颈部常见的恶性肿瘤，特别是在中国南方和东南亚地区发病率较高，男性患者多于女性。这种病症多见于30至50岁的人群，对患者的健康和生活质量带来极大的威胁。本文将深入探讨鼻咽癌的主要病因、常见症状以及早期识别的重要性。

病因解析：

鼻咽癌的病因复杂，其中EB病毒（Epstein-Barr病毒）感染被认为是最关键因素之一。EB病毒是一种广泛存在的人类疱疹病毒，与鼻咽癌的发生发展有着密切联系。研究发现，EB病毒可以诱发鼻咽部上皮细胞的癌变，而这种病毒的感染在全球范围内普遍存在，但在某些地区，如中国南方和东南亚地区，其感染率和病毒携带率更高，可能与这些地区的鼻咽癌高发有关。

除了EB病毒感染，饮食习惯也是鼻咽癌发病的重要因素。长期食用咸鱼、腌制食品等含有亚硝酸盐等致癌物的食物，会增加鼻咽癌的风险。亚硝酸盐是一种常见的食品添加剂，用于保持食品的颜色和延长保质期，但在人体内可能转化为亚硝胺类化合物，这些化合物具有强烈的致癌性。因此，减少这类食品的摄入，有助于降低鼻咽癌的发病率。

此外，家族遗传倾向也可能与鼻咽癌的发生相关。研究发现，某些鼻咽癌患者存在家族聚集现象，提示遗传因素可能在鼻咽癌的发生中起一定作用。携带某些易感基因的人群，可能对鼻咽癌有更高的易感性。

症状警示：

鼻咽癌的早期症状并不典型，容易被忽视，因此对于高危人群而言，了解这些症状并及时就医至关重要。以下是鼻咽癌的一些常见症状：

鼻涕带血：这是鼻咽癌最常见的症状之一，尤其是在晨起回吸时更为明显。当鼻咽部的肿瘤破裂出血时，血液会随着鼻涕排出，形成带血的鼻涕。

单侧鼻塞：随着肿瘤的增大，可能阻塞鼻咽部，导致单侧鼻塞。这种鼻塞往往持续存在，不易缓解。

耳鸣或听力下降：鼻咽癌可能侵犯邻近的听神经，导致耳鸣或听力下降。这种症状可能时轻时重，容易被忽视。

颈部无痛肿块：许多鼻咽癌患者在早期可能并未察觉到鼻咽部的异常，而是首先发现颈部出现无痛肿块。这是因为鼻咽癌可能通过淋巴管转移到颈部淋巴结，形成肿块。颈部无痛肿块的出现也不容忽视，它可能是鼻咽癌的早期征兆之一，需要引起高度重视。

头痛：鼻咽癌可能导致持续性的单侧头痛，这种头痛可能与肿瘤压迫周围神经或颅内结构有关。

面部麻木或疼痛：鼻咽癌侵犯三叉神经时，可能出现面部麻木或疼痛，这种症状可能被误认为是牙痛或三叉神经痛。

早期识别的重要性：

早期发现和治疗鼻咽癌对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。鼻咽癌的早期诊断和治疗，可以显著提高患者的生存率，减少复发和转移的风险，改善患者的预后。

高危人群应提高警觉，一旦出现可疑症状，应尽早就医，以便获得及时有效的治疗。鼻咽癌的早期诊断和治疗，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过健康的生活方式、定期体检和对可疑症状的及时就医，可以有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的预后。

总之，鼻咽癌是一种与生活方式和遗传因素密切相关的疾病。了解其病因和症状，对于早期识别和治疗鼻咽癌具有重要意义。通过改善饮食习惯、减少EB病毒的感染风险、定期体检和对可疑症状的及时就医，可以有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的预后。让我们共同努力，提高对鼻咽癌的认识，为患者带来希望和光明。

傅伟

常德市第一人民医院