卵巢癌：妇科恶性肿瘤中的隐匿杀手

卵巢癌，妇科恶性肿瘤中的隐匿杀手，因其症状隐匿性强、复发率高而成为威胁女性健康的严重疾病。本文将从疾病原理的角度，深入探讨卵巢癌的特征、早期症状以及科学防控策略。

卵巢癌是发生在女性卵巢组织中的恶性肿瘤，全球范围内每年新发病例约31万，死亡人数近21万。由于卵巢癌早期症状较为隐匿，如腹部不适、消化不良等，这些症状易与一般消化系统疾病混淆，导致许多患者在确诊时已进入晚期。卵巢癌的5年生存率仅为46%，远低于其他妇科肿瘤，因此早期发现和治疗显得尤为重要。

卵巢癌的早期症状包括： 1. 腹部不适：由于肿瘤的生长可能压迫周围组织，导致腹部不适或疼痛。 2. 消化不良：肿瘤可能影响胃肠道功能，引起消化不良、食欲减退等症状。 3. 腹部肿胀：随着肿瘤的增大，可能会引起腹部肿胀。 4. 尿频：肿瘤压迫膀胱可能导致尿频。 5. 月经不规律：卵巢癌可能影响激素水平，导致月经不规律。

卵巢癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、激素水平等多种因素有关。其中，遗传因素是卵巢癌发病的重要因素之一，BRCA1和BRCA2基因突变携带者患卵巢癌的风险显著增加。此外，未生育、长期使用雌激素、高脂肪饮食等也可能增加卵巢癌的风险。

尽管卵巢癌的症状隐匿，但通过提高公众意识和定期体检，可以增加早期发现的机会。科学防控策略包括： 1. 提高公众意识：普及卵巢癌知识，提高女性对早期症状的警觉性。建议女性关注身体状况，一旦出现上述症状，应及时就医检查。 2. 基因检测：对于有遗传风险的女性，基因检测可以评估患病风险。BRCA1/2基因检测有助于及时发现携带者，采取预防措施。 3. 定期体检：建议女性每年进行妇科检查，包括盆腔超声、血清肿瘤标志物检测等，有助于早期发现卵巢癌。 4. 手术治疗：手术是卵巢癌的主要治疗方法，包括肿瘤切除和卵巢切除等。手术方式和范围取决于肿瘤分期、患者年龄等因素。 5. 化疗：手术后常需要辅助化疗，以消灭残留的癌细胞。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等，需根据患者具体情况制定化疗方案。 6. 免疫疗法和基因疗法：正在研究中的新疗法，有望为卵巢癌患者提供更多的治疗选择。免疫疗法通过激活患者自身免疫系统，攻击癌细胞；基因疗法通过修复或替换突变基因，抑制肿瘤生长。

综上所述，卵巢癌作为一种妇科恶性肿瘤，其隐匿性给早期诊断带来了挑战。然而，通过提高公众意识、基因检测、及时的手术和化疗等科学防控策略，可以提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率。随着医学研究的进步，免疫疗法和基因疗法等新疗法的研究为卵巢癌的治疗带来了新的希望。尽管目前卵巢癌的预后仍不容乐观，但通过多学科综合治疗和个体化治疗，有望进一步提高患者的生存质量和生存期。让我们携手努力，共同抗击卵巢癌这一妇科恶性肿瘤。

田丹

河源市人民医院