舌癌肿块：识别与就医的紧迫性

口腔癌是一类严重危害人类健康的恶性肿瘤，其中舌癌因其发病率高而备受关注。了解舌癌的发病机理、早期识别、诊断步骤、治疗策略及预防措施，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细阐述这些内容，以帮助公众增强对舌癌的认识。

舌癌的早期识别

舌癌的早期症状并不明显，但若能及时发现，将大大提高治愈率。早期症状主要包括口腔内肿块、疼痛和出血等。这些症状初期可能被忽视，但若持续存在或加剧，应立即就医。口腔内肿块的发现，尤其是舌部，是早期识别的关键。此外，口腔内不明原因的溃疡、白斑或红斑，以及口腔功能的改变，如咀嚼、吞咽困难，都应引起警觉。

舌癌的诊断步骤

诊断舌癌是一个综合的过程，包括临床检查、影像学检查和活检。

临床检查

：医生会对患者的口腔进行全面检查，评估肿块的位置、大小、形态和质地，以及是否影响口腔功能。此外，医生还会检查颈部淋巴结，以确定是否有转移的迹象。

影像学检查

：包括X线、CT、MRI、PET-CT等，这些检查能够帮助医生了解肿瘤的范围、深度以及是否有邻近组织侵犯或远处转移。特别是MRI，因其对软组织的高分辨率，对于评估舌癌的侵犯范围尤为重要。

活检

：通过取得肿块组织样本进行病理学检查，是确诊舌癌的金标准。病理检查可以确定肿瘤的性质，帮助医生制定更精确的治疗方案。

舌癌的治疗策略

治疗舌癌的策略根据肿瘤的分期、位置和病人的整体健康状况来定。常见的治疗方法包括：

手术

：手术是治疗舌癌的主要方法，目的是完整切除肿瘤，并根据需要进行淋巴结清扫。手术方式包括局部切除、半舌切除和全舌切除，具体取决于肿瘤的大小和位置。

放疗

：放疗可以作为手术前后的辅助治疗，用于缩小肿瘤、控制病情或治疗术后残留的癌细胞。对于不能手术或手术风险高的患者，放疗也是主要的治疗手段。

化疗

：化疗可以单独使用，也可以与放疗联合使用，以增强放疗的效果。化疗药物可以针对癌细胞的增殖和扩散进行抑制，降低复发风险。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定的分子靶点或激活机体的免疫系统，以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。

舌癌的预防措施

预防舌癌的关键在于减少风险因素的暴露和提高口腔卫生水平。

戒烟

：吸烟是舌癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低舌癌的发病风险。

限酒

：过量饮酒同样增加舌癌的风险，适量饮酒或完全戒酒对预防舌癌有积极作用。

保持口腔卫生

：良好的口腔卫生习惯可以减少口腔炎症，降低舌癌的发生。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，也是预防舌癌的重要措施。

饮食和营养

：均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，特别是维生素A、C和E，以及微量元素硒，都有助于降低舌癌的风险。

避免口腔刺激

：避免过热、过冷、过硬或过辣的食物，减少口腔黏膜的刺激和损伤。

总之，公众应提高对舌癌的认识，一旦发现异常应及时就医，以便尽早进行治疗。同时，通过戒烟限酒和保持口腔卫生等措施，可以有效预防舌癌的发生。早期识别和治疗对提高患者的生存率至关重要，而综合治疗策略则能显著提高患者的生存率和生活质量。

李贵明

长垣市中医医院