胃癌的病因与症状全解析

胃癌，作为全球范围内高发病率和死亡率的恶性肿瘤之一，其病因复杂且多样，症状表现也较为复杂。本文将从胃癌的病因、症状、早期发现的重要性及诊断方法等方面进行全解析。

一、胃癌的病因 1. 不良饮食习惯：长期高盐、高脂、熏烤、腌制食品的摄入会增加胃癌的风险。这些食物中含有的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质，长期刺激胃黏膜，导致胃黏膜细胞的基因突变，最终诱发胃癌。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，可导致慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病。长期的感染可导致胃黏膜萎缩，进而增加胃癌的风险。

遗传因素：有家族胃癌史的人群，胃癌的发病率明显高于普通人群。遗传因素与胃癌的发病机制密切相关。

吸烟饮酒：长期吸烟和过量饮酒可损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。

其他因素：如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等胃部疾病，长期刺激胃黏膜，也可增加胃癌的风险。

二、胃癌的症状 1. 腹痛：胃癌早期可表现为上腹部隐痛或不适，随着病情进展，腹痛可逐渐加重，呈持续性。

消瘦：胃癌患者常伴有明显的体重下降，与肿瘤消耗、食欲减退等因素有关。

消化不良：如恶心、呕吐、食欲减退等，与肿瘤影响胃的正常功能有关。

黑便：肿瘤侵犯胃黏膜血管，可引起消化道出血，表现为黑便。

贫血：长期消化道出血可引起缺铁性贫血，表现为皮肤黏膜苍白、乏力等。

上腹部肿块：肿瘤较大时，可在上腹部触及到肿块。

三、早期发现的重要性 胃癌早期症状较为隐匿，缺乏特异性。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗对提高胃癌患者的生存率至关重要。建议40岁以上人群，尤其是有高危因素的人群，定期进行胃镜检查，以实现胃癌的早期发现。

四、诊断方法 1. 胃镜检查：通过胃镜观察胃黏膜的形态、色泽等，可发现早期胃癌。同时可进行活检，明确诊断。

影像学检查：如上腹部CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置及有无远处转移。

实验室检查：如血常规、肿瘤标志物等，可了解患者的一般状况及肿瘤的生物学特性。

腹腔镜检查：对于进展期胃癌，腹腔镜检查有助于了解肿瘤的分期及有无腹膜转移。

总之，了解胃癌的病因、症状及诊断方法，有助于提高胃癌的早期发现率。对于有高危因素的人群，定期进行胃镜检查，是实现胃癌早期发现的重要手段。只有早期发现、早期治疗，才能提高胃癌患者的生存率和生活质量。

谢飞宇

浙江省肿瘤医院