肝癌介入治疗：微创手术的新选择

肝癌，被广泛认为是全球范围内引起死亡的主要恶性肿瘤之一，其隐蔽的起病特性和缺乏明显的早期症状导致许多患者在确诊时已处于疾病晚期。在这些情况下，传统的外科手术切除可能不再是最佳治疗手段。因此，肝癌介入治疗作为一种微创治疗方法，在中晚期肝癌治疗中扮演了至关重要的角色。

介入治疗技术利用影像学技术如X线、CT、MRI等进行引导，通过经皮穿刺和导管插入等技术手段，将药物或其他治疗物质直接送达肿瘤部位，以达到治疗肿瘤的目的。这种治疗方式具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，特别适合那些不能进行手术切除或不宜手术的患者。

肝癌介入治疗中常用的技术包括：

经肝动脉化疗栓塞（TACE）

：该技术通过导管将化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉，并同时堵塞供血动脉，使肿瘤组织因缺血而坏死。TACE能有效控制肿瘤生长，缓解症状，并可能延长患者的生存期。

射频消融（RFA）

：这是一种利用高频电流产生的热效应来加热肿瘤组织，使其温度升高至超过60℃，导致肿瘤细胞蛋白质变性和凝固坏死。RFA适用于较小的肿瘤，能够实现精准治疗。

微波消融（MWA）

：与射频消融类似，MWA使用微波产生热量，快速加热肿瘤组织至坏死温度，具有更高的消融效率和更好的消融范围控制。

酒精注射治疗（PEI）

：通过穿刺针将酒精直接注入肿瘤内，使肿瘤细胞脱水、凝固坏死。适用于小肝癌或作为TACE后的辅助治疗。

介入治疗的优势在于能够针对局部肿瘤进行治疗，减少全身性治疗的副作用，同时，因其微创性，患者恢复更快，生活质量得到改善。然而，每种介入治疗手段都有其特定的适应症和禁忌症，需由专业医生根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。

肝癌介入治疗是一个不断发展的领域，随着新技术和新药物的出现，其治疗效果和安全性正逐步提高。对于中晚期肝癌患者而言，介入治疗提供了除传统手术以外的新选择，为改善患者预后和生活质量带来了新的希望。

在进行肝癌介入治疗时，医生会综合考虑患者的肝功能、肿瘤的大小、位置以及患者的整体健康状况。治疗前，患者需要接受一系列检查，包括血液检查、肝功能测试和影像学检查，以评估肿瘤的特征和患者的健康状况。治疗过程中，医生会密切监测患者的生命体征和治疗反应，以确保治疗的安全性和有效性。

介入治疗后的管理同样重要，包括定期的随访检查和影像学评估，以监测肿瘤的反应和潜在的复发。此外，患者可能需要接受辅助治疗，如靶向治疗或免疫治疗，以增强治疗效果。

总之，肝癌介入治疗为中晚期肝癌患者提供了一种有效的治疗手段。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来将有更多的创新方法被开发出来，以进一步提高肝癌患者的治疗效果和生活质量。

林权冰

温州市中心医院百里坊院区