北京大众健康科普促进会
胃癌术后倾倒综合征是胃切除手术后患者常见的并发症之一，影响约25%的胃切除患者。这种综合征指的是食物通过手术改变后的胃肠道快速进入小肠，导致消化系统不协调，从而引发一系列不适症状，如心悸、晕眩等。这种现象对患者的生活质量造成严重影响，因此，预防和控制倾倒综合征显得尤为重要。以下是一些具体的饮食调整和生活习惯改善建议，帮助患者有效预防倾倒综合征。
饮食调整
少量多餐
：术后患者应避免一次性摄入大量食物，因为这会加速胃的排空，导致食物过快进入小肠，引发倾倒综合征。建议患者将每天的饮食分成5-6小餐，每次进食量控制在200-300毫升左右，以减少胃排空速度，减轻不适。
避免高糖流食
：高糖食品，尤其是流食，会迅速通过胃肠道，增加倾倒综合征的风险。因此，患者应减少含糖饮料、甜点、糖果等高糖食品的摄入，并避免食用过甜的水果和果汁。
低糖高蛋白饮食
：低糖高蛋白饮食有助于减缓胃排空，减少倾倒综合征的发生。患者应增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆制品和低脂乳制品等，同时减少高糖食品的摄入。
生活习惯改善
餐后平卧
：餐后立即平卧20-30分钟有助于减缓胃排空速度，减少食物快速进入小肠的机会，从而降低倾倒综合征的风险。患者应在餐后找一个舒适的位置休息，避免剧烈运动或立即躺下。
搭配果胶类食物
：果胶是一种可溶性纤维，能够延缓胃排空，有助于缓解倾倒综合征。富含果胶的食物包括苹果、香蕉、燕麦、豆类等。这些食物不仅有助于控制胃排空速度，还能提供必要的营养和纤维。
避免空腹饮酒
：酒精会刺激胃黏膜，加速胃排空，增加倾倒综合征的风险。因此，患者应避免空腹饮酒，最好在进食后适量饮用。
缓慢进食
：快速进食可能导致食物未经充分咀嚼就进入胃肠道，增加胃的负担。患者应养成细嚼慢咽的习惯，每口食物至少咀嚼20次，以帮助食物更好地消化。
定期监测血糖
：倾倒综合征可能导致血糖波动，患者应定期监测血糖水平，并在医生的指导下调整饮食和药物治疗。
除了上述措施外，患者还应注意以下几点：
避免高脂肪食物
：高脂肪食物会增加胃排空时间，可能加剧倾倒综合征的症状。患者应减少油炸食品、奶油等高脂肪食品的摄入。
保持水分平衡
：术后患者应适当补充水分，以防脱水。但应避免在餐中大量饮水，以免稀释胃液，影响消化。
合理搭配食物
：患者应合理搭配食物，避免单一食物摄入过多。可以尝试将蛋白质、碳水化合物和脂肪按一定比例混合，以减缓胃排空速度。
避免刺激性食物
：辛辣、过冷或过热的食物可能刺激胃黏膜，加速胃排空，加剧倾倒综合征的症状。患者应避免食用这类食物。
保持积极心态
：术后患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，以免影响胃肠道功能。
总结而言，胃癌术后患者通过调整饮食习惯和改善生活方式，可以有效预防倾倒综合征的发生。少量多餐、避免高糖流食、增加低糖高蛋白食物的摄入，以及餐后平卧和搭配果胶类食物，都是预防倾倒综合征的有效措施。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食和生活习惯改善计划，以促进术后恢复。同时，患者还应保持积极的心态，定期进行复查，及时发现并处理可能出现的并发症，以提高生活质量。
徐晓娅
麻城市人民医院
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