乳腺癌手术：术后并发症的预防与管理

乳腺癌，作为女性中最常见的恶性肿瘤之一，对患者的生理健康构成严重威胁，并深刻影响着她们的生活质量。在乳腺癌的综合治疗中，手术治疗扮演着核心角色。本文旨在深入探讨乳腺癌手术治疗中的并发症、预防及其管理，以增强患者对术后护理的了解，并促进其术后康复。

乳腺癌手术类型多样，包括乳腺肿瘤的局部切除、全乳切除以及淋巴结清扫等。手术方案的制定需综合考量肿瘤的大小、位置、侵袭程度以及患者的整体健康状况。手术的目标是彻底清除肿瘤，减少复发风险，同时考虑到患者的美容需求和生活质量。然而，尽管手术是治疗乳腺癌的重要手段，术后并发症的管理同样不可忽视。

术后并发症涉及多个方面，主要包括感染、出血、淋巴水肿、皮肤坏死和乳腺瘘管形成等。为预防这些并发症，术前准备至关重要。患者需进行一系列检查，如血液检查、心电图等，以评估手术风险和患者的耐受性。术中，医生必须严格遵守无菌操作原则，减少感染风险，同时采用精细的手术技巧以降低出血和组织损伤的可能性。

术后管理是预防并发症的关键环节。患者需接受抗生素治疗以预防感染，并保持伤口干燥清洁，避免感染的发生。对于出血问题，应密切监测患者的生命体征，并及时采取止血措施。淋巴水肿的预防和治疗可以通过穿戴压力袖套和进行淋巴引流按摩来实现。若出现皮肤坏死和乳腺瘘管形成，则需要密切监测伤口愈合情况，并在必要时进行二次手术修复。

除了上述物理性并发症，乳腺癌手术后患者还可能面临心理并发症，如焦虑和抑郁等情绪波动。因此，心理支持和咨询也是术后管理的重要组成部分，有助于患者调整心态，积极面对疾病和康复过程。

综上所述，乳腺癌手术治疗对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。通过严格的术前评估、精细的手术操作和全面的术后管理，可以有效预防和控制术后并发症，帮助患者更快恢复健康。患者应与医疗团队紧密合作，遵循医嘱，积极参与术后康复计划，以期获得最佳治疗效果。

此外，患者和家属对疾病的认知、对治疗过程的了解以及对术后护理的重视，都是促进患者康复的重要因素。通过多学科团队的合作和个体化治疗计划的制定，我们能够为乳腺癌患者提供更全面、更有效的治疗和护理。

值得注意的是，乳腺癌手术治疗并非一劳永逸的解决方案。即使在手术治疗后，患者也需要定期进行随访检查，包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测等，以监测疾病的进展和复发情况。此外，患者还应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低复发风险，提高生活质量。

总之，乳腺癌手术治疗是一项复杂的医疗过程，涉及术前评估、手术操作和术后管理等多个环节。通过多学科团队的紧密合作和患者及家属的积极参与，我们能够为乳腺癌患者提供更全面、更有效的治疗和护理，帮助她们战胜疾病，重拾健康和自信。

刘扬帆

南阳市中心医院