鼻咽癌：早期诊断的重要性与存活率提升

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内具有明显的地区差异，尤其在亚洲部分地区较为常见。由于鼻咽部位置较为隐蔽，鼻咽癌早期症状不典型，导致许多患者在发现时已属晚期，因此早期诊断和治疗对于提高鼻咽癌患者的生存率至关重要。

鼻咽癌的治疗手段主要包括放疗、化疗和手术治疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，特别是对于早期鼻咽癌患者，放疗可以有效地控制肿瘤生长，减少复发和转移的风险。放疗主要是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去增殖能力，从而达到治疗的目的。化疗常与放疗联合使用，以增强放疗的效果，称为同步放化疗。化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，与放疗协同作用，提高治疗效果。在某些情况下，如肿瘤较大或位置特殊，可能需要进行手术治疗以切除肿瘤。手术可以作为放疗和化疗的补充，直接去除肿瘤组织，减轻症状。

早期发现鼻咽癌对治疗效果的影响至关重要。研究表明，早期发现并及时治疗的鼻咽癌患者，5年存活率可达80-90%以上，显著高于晚期发现的患者。而晚期发现的鼻咽癌患者，由于肿瘤可能已经扩散，治疗效果往往较差，存活率明显下降。因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，加强鼻咽癌的筛查和早期诊断，对于提高患者的生存率具有重要意义。

鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、流鼻血、耳鸣、听力下降等。鼻塞可能是由于肿瘤压迫鼻咽部，导致鼻腔通道变窄；流鼻血则可能是肿瘤侵犯鼻腔黏膜，引起黏膜出血；耳鸣和听力下降可能是肿瘤压迫或侵犯听神经所致。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如鼻咽部CT、MRI、鼻咽镜检查等，以便尽早发现并治疗鼻咽癌。

总之，鼻咽癌的治疗关键在于早期发现和及时治疗。通过提高公众的防癌意识，加强鼻咽癌的筛查和诊断，可以有效提高鼻咽癌患者的生存率。同时，综合运用放疗、化疗和手术治疗等手段，为鼻咽癌患者提供个体化、精准化的治疗方案，也是提高治疗效果的重要途径。此外，患者在治疗过程中，还应做好营养支持、心理疏导等，提高治疗依从性，改善生活质量，以获得更好的治疗效果。

除了积极治疗外，鼻咽癌患者还应定期复查，监测病情变化。复查主要包括影像学检查（如CT、MRI等）和血液肿瘤标志物检查。影像学检查可以观察肿瘤的大小、形态、位置等变化，评估治疗效果；血液肿瘤标志物检查可以反映肿瘤的生物学特性，预测肿瘤复发和转移。通过定期复查，可以及时发现肿瘤复发或转移，为患者制定个体化的治疗方案，提高生存率。

总之，鼻咽癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众防癌意识，加强筛查和早期诊断，综合运用多种治疗手段，为患者制定个体化、精准化的治疗方案，可以有效提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。同时，患者还应积极面对疾病，配合治疗，定期复查，争取获得更好的治疗效果。

闫如海

周口永兴医院