甲状腺癌早期征兆：体检与自我检查的双重保险

甲状腺癌，作为内分泌系统常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于患者的生存率和生活质量有着极为重要的影响。本文旨在深入浅出地介绍甲状腺癌的早期症状、自我检查方法以及定期体检的重要性，以期增强公众的健康意识，提高甲状腺癌的早期发现率。

甲状腺癌的早期症状

甲状腺癌的早期症状往往不甚明显，但通过细致的观察和自我监测，可以捕捉到一些关键信号。

1. 颈部肿块：

这是甲状腺癌最常见的早期表现。肿块通常无痛，质地较硬，且活动度差。一旦发现颈部有此类肿块，应当引起足够的重视，并尽快就医。

2. 声音变化：

随着肿瘤的增长，可能会压迫到喉部的神经，导致声音出现嘶哑或变化。这种变化往往不是短期感冒所致，若持续存在，应予以关注。

3. 吞咽困难：

肿瘤增大可能会影响到邻近的食管，导致吞咽食物时感到不适或困难。

4. 呼吸困难：

当肿瘤体积增大到一定程度，可能会压迫气管，造成呼吸不畅。

自我检查方法

自我检查是一种简单而有效的早期发现手段，具体步骤如下：

1. 颈部触诊：

在光线充足的环境中，头部稍微后仰，用指腹轻轻触摸颈部，检查是否有异常肿块。最佳时机是在沐浴后进行，因为皮肤湿润时更容易发现异常。

2. 声音检测：

注意自己的声音是否有持续的嘶哑、变化或其他异常，如持续性咳嗽等。

3. 吞咽功能：

在进食时留意是否有吞咽困难或不适感，尤其是固体食物。

4. 呼吸状况：

注意自己在安静状态下是否存在呼吸困难或异常呼吸音，尤其是在体力活动后。

定期体检的重要性

虽然自我检查是一种有效的手段，但定期体检可以提供更全面、更准确的甲状腺健康状况评估。

1. 甲状腺超声检查：

通过超声波图像检查甲状腺的结构和大小，能够发现异常结节，是甲状腺癌筛查的重要手段。超声检查无痛、无创、无放射性，适用于所有人群，特别是孕妇和儿童。

2. 甲状腺功能检测：

通过血液检测可以评估甲状腺激素水平，了解甲状腺的功能状态，对甲状腺疾病进行早期诊断。主要包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标。

3. 细针穿刺活检：

对于超声检查中发现的可疑结节，通过细针穿刺活检进行细胞学检查，以确定结节的性质，这是确诊甲状腺癌的关键步骤。该方法具有创伤小、准确性高、并发症少的优点。

甲状腺癌的高危人群

除了上述症状和检查方法，我们还需要关注甲状腺癌的高危人群，以便更好地进行预防和筛查。

1. 家族史：

甲状腺癌具有一定的遗传倾向，家族中有甲状腺癌患者的人群应提高警惕。

2. 性别和年龄：

女性和40-60岁的人群是甲状腺癌的高发人群，应定期进行甲状腺检查。

3. 辐射暴露史：

头颈部放射治疗史、核辐射暴露史等会增加甲状腺癌的风险。

4. 碘摄入异常：

长期碘摄入过量或不足均可能影响甲状腺功能，增加甲状腺癌的风险。

综上所述，了解甲状腺癌的早期症状、掌握自我检查的方法，并定期进行体检，是预防甲状腺癌、提高早期发现率的有效途径。一旦发现异常，应尽早就医，以便及时诊断和治疗。通过这些措施，我们可以为甲状腺癌的防治工作贡献自己的力量，保护更多人的健康。同时，针对高危人群，应加强健康宣教，提高他们的自我防范意识，定期进行甲状腺筛查，以实现甲状腺癌的早诊早治，降低甲状腺癌的发病率和死亡率。让我们共同努力，为甲状腺癌患者带来生的希望，提高他们的生活质量。

王财庆

南京市高淳人民医院