“不明原因鼻塞与鼻咽癌：及时就医与合理用药”

鼻塞是日常生活中常见的不适症状，它可能由多种原因引起，包括普通感冒、过敏性鼻炎等常见疾病。然而，不容忽视的是，鼻塞也可能是鼻咽癌的早期信号。鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内存在一定的地理差异，某些地区如东南亚地区发病率相对较高。本文将详细探讨鼻咽癌的症状、诊断、治疗以及合理用药的重要性，以提高公众对这一疾病的认识和警觉性。

鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻血或鼻涕中带血丝、耳部症状（如听力下降或耳鸣），以及颈部肿块。这些症状可能在初期不引人注意，容易被忽视。因此，当出现不明原因的鼻塞时，尤其是伴随上述其他症状时，应及时就医，以免延误病情。鼻塞作为鼻咽癌的早期信号，可能表现为单侧或双侧鼻孔堵塞，且持续时间较长，不易缓解。

在诊断方面，鼻咽癌需结合影像学检查（如CT或MRI）和内镜检查来进行。影像学检查可以帮助医生观察肿瘤的位置、大小和侵犯范围，为临床分期提供重要依据。而内镜检查则可以直接观察鼻咽部的情况，发现异常的肿块或溃疡，有时还可以进行活检以确定肿瘤的性质。活检是确诊鼻咽癌的金标准，通过病理学检查可以明确诊断。

治疗鼻咽癌的方法包括放疗和化疗。放疗是主要的治疗手段，可以直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散。放疗的方式有外照射和近距离照射，医生会根据肿瘤的位置和大小选择合适的放疗方式。化疗通常作为辅助治疗手段，用于缩小肿瘤体积或控制已经扩散的癌细胞。对于晚期鼻咽癌患者，化疗可以提高生存质量和延长生存期。在治疗过程中，合理用药至关重要，以确保治疗效果并减少副作用。

合理用药不仅涉及药物的选择和剂量，还包括治疗的时机和疗程。对于鼻咽癌患者，医生会根据肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及可能的副作用来制定个性化的治疗方案。合理用药有助于提高治疗效果，减少不必要的药物副作用，从而改善患者的生活质量。例如，在放疗期间，医生可能会开具一些药物来减轻患者的不适症状，如止痛药、抗生素等。在化疗期间，医生可能会开具一些药物来预防或减轻化疗引起的恶心、呕吐等副作用。

此外，鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、病毒感染（如EB病毒）和环境因素可能与鼻咽癌的发生有关。因此，对于有家族史或长期生活在高发区的人群，应提高警惕，定期进行相关检查。

总之，面对不明原因的鼻塞，特别是伴有其他鼻咽癌相关症状时，应及时就医进行检查。一旦确诊为鼻咽癌，患者应遵循医嘱，进行合理用药，以期获得最佳的治疗效果。同时，患者和家属也应了解疾病相关知识，积极配合医生的治疗计划，共同对抗这一疾病。此外，鼻咽癌的预防也非常重要，应避免接触致癌因素，如吸烟、饮酒等，并定期进行体检，及早发现和治疗。通过提高公众对鼻咽癌的认识和警觉性，可以促进早期诊断和治疗，提高患者的生存质量和生存率。

吴朝盛

广东省第二人民医院民航院区