合理用药在胃癌治疗中的关键作用

胃癌，一种在全球范围内广泛存在的恶性肿瘤，其治疗策略多样，包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。本文将深入探讨胃癌的早期症状、检查方法，并重点讨论合理用药在胃癌治疗中的核心作用。

胃癌早期症状往往较为隐蔽，可能包括上腹部不适、消化不良、食欲减退等，这些症状易与普通胃肠疾病混淆。因此，对于出现这些症状的患者，特别是有家族史或高危因素的人群，应及时进行胃镜检查和相关生物标志物检测，以便早期发现并诊断胃癌。

在胃癌治疗中，合理用药至关重要。化疗是胃癌治疗的一个重要手段，通过使用化疗药物来杀死或抑制癌细胞的生长。然而，化疗药物的选择和使用需根据患者的具体情况进行个体化治疗，以确保疗效最大化，同时减少对正常细胞的损害。常见的化疗药物包括氟尿嘧啶类、铂类和紫杉醇类药物等，它们可以单独使用，也可以联合使用，以提高治疗效果。但需要注意的是，化疗药物也有一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等，因此在使用过程中需要密切监测患者的身体状况，并采取相应的对症治疗措施。

靶向治疗药物是胃癌治疗领域的新进展，它们针对癌细胞的特定分子靶点，如HER2、VEGF等，从而精准打击癌细胞。靶向治疗药物的使用应基于分子检测结果，确保患者能够从治疗中获益。例如，HER2阳性的胃癌患者可以从曲妥珠单抗等HER2靶向药物中获益。与化疗相比，靶向治疗药物的副作用相对较小，但仍需根据患者的具体情况进行个体化治疗。

除了治疗性药物外，支持性治疗药物在胃癌治疗中同样重要。它们主要用于缓解患者的症状和副作用，如止吐药、止痛药和营养支持等。合理使用这些药物有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。例如，对于化疗引起的恶心呕吐，可以使用5-HT3受体拮抗剂如格拉司琼等；对于疼痛，可以使用非甾体抗炎药或阿片类药物等。此外，营养支持治疗对于改善患者的营养状况和免疫功能也至关重要，如使用肠内营养或肠外营养等。

合理用药在胃癌治疗中起着至关重要的作用。它不仅涉及到治疗性药物的选择和使用，还包括对患者症状和副作用的管理。通过科学合理的用药，可以有效提高胃癌患者的治疗效果，减轻副作用，从而改善患者的生活质量，延长生存期。对于胃癌患者来说，积极配合医生的治疗方案，遵循合理用药的原则，是战胜病魔的关键。同时，患者也需要定期进行疗效评估和药物不良反应监测，以便及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。只有医患双方共同努力，才能在胃癌治疗的道路上取得最佳效果。

总结而言，胃癌的治疗是一个复杂而精细的过程，涉及多种治疗手段和药物。合理用药是提高治疗效果、减轻副作用、改善患者生活质量的关键。化疗、靶向治疗和支持性治疗药物的选择和使用都需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。通过科学合理的用药，可以提高胃癌患者的治疗效果，减轻副作用，从而改善患者的生活质量，延长生存期。医患双方的共同努力是实现胃癌治疗最佳效果的关键。

陈翊国

重庆合川宏仁医院