肝癌患者生活质量提升：预防与康复并重

肝癌，作为严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。本文将探讨肝癌的成因、预防措施以及早期筛查和治疗的重要性，以期提高公众对肝癌防治的认识，提升肝癌患者的生活质量。

肝癌的成因

肝癌的发病原因复杂，主要包括慢性肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质和遗传因素等。慢性乙型或丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素，长期炎症可能导致肝细胞的基因突变，最终引发癌变。此外，酒精性肝病和非酒精性脂肪肝病患者也是肝癌的高发人群。非酒精性脂肪肝病是由于肝脏内脂肪积累过多导致的疾病，长期存在可能导致肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化，增加患肝癌的风险。遗传因素在某些家族性肝癌中也扮演着重要角色。

预防措施

疫苗接种

：乙型肝炎疫苗的普及可以大幅降低肝癌的发病率。对于新生儿而言，及时接种乙型肝炎疫苗是预防肝癌的重要措施之一。疫苗接种不仅能够保护个体免受乙型肝炎病毒的感染，还能降低病毒在人群中的传播，从而减少肝癌的发生率。

控制饮酒

：长期过量饮酒会增加患肝癌的风险，因此，控制饮酒量，特别是避免长期酗酒，对预防肝癌至关重要。适量饮酒或戒酒可以减少肝脏损伤，降低肝癌风险。

健康饮食

：保持均衡的饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于预防非酒精性脂肪肝病，从而降低肝癌风险。合理膳食能够维持肝脏健康，减少肝脏疾病发生。

避免接触有害化学物质

：长期接触某些化学物质，如黄曲霉素等，会增加患肝癌的风险。在工作和生活中应尽量避免接触这些有害物质，减少暴露风险。

定期体检

：对于有肝癌高风险因素的人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，及时发现肝脏病变。早期发现肝脏疾病，及时干预，可以降低肝癌的发生。

早期筛查和治疗

早期发现肝癌对于提高患者生存率至关重要。常用的筛查方法包括血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。对于AFP水平升高或超声检查发现异常的患者，应进一步进行肝脏CT或MRI检查，以明确诊断。AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在，但需要结合其他检查结果综合判断。肝脏超声检查可以观察肝脏的形态、结构和血流情况，发现肝脏占位性病变。

一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况，制定个体化的治疗方案。治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融治疗、介入治疗和系统性治疗等。手术切除是根治性治疗手段，适用于早期肝癌患者；肝移植适用于部分晚期肝癌患者；局部消融治疗如射频消融、微波消融等，适用于部分小肝癌患者；介入治疗如肝动脉化疗栓塞术（TACE）等，适用于部分中晚期肝癌患者；系统性治疗如靶向治疗、免疫治疗等，适用于部分晚期肝癌患者。综合治疗能够提高治疗效果，延长患者生存期。

康复与生活质量提升

肝癌患者在接受治疗后，应重视康复期的健康管理。合理的营养支持、适度的身体锻炼和心理辅导对于改善患者的生活质量和预后具有重要作用。患者应与医疗团队密切合作，制定个性化的康复计划，以实现最佳的治疗效果。营养支持可以改善患者的营养状况，提高机体抵抗力；适度的身体锻炼可以增强体力，提高生活质量；心理辅导可以帮助患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。

总之，通过加强肝癌的预防、早期筛查和个体化治疗，可以显著提升肝癌患者的生活质量和生存率。公众应提高对肝癌防治的认识，积极参与肝癌的预防和筛查工作，共同对抗这一健康威胁。只有全社会共同努力，才能有效降低肝癌的发病率和死亡率，保护人民群众的生命健康。

张守林

赣州市肿瘤医院