北京大众健康科普促进会
宫颈癌，作为一种妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据世界卫生组织的统计数据，每年大约有50万新发宫颈癌病例，死亡病例约20万例。然而，随着医学技术的不断进步和对疾病认识的深入，宫颈癌的早期发现和治疗取得了显著进展，治愈率可达80%-90%，为患者带来了新的希望和生机。
宫颈癌的发生与持续的高危型HPV（人乳头瘤病毒）感染密切相关。HPV是一种常见的性传播病毒，约有200多种型别。其中，高危型HPV（如HPV16、18型等）可引起宫颈上皮细胞的异常增生，若未得到及时干预，可逐步发展为宫颈癌。从HPV感染到宫颈癌的形成通常需要较长时间（5-15年），这就为早期发现和治疗提供了宝贵的机会。
早期宫颈癌的症状较为隐匿，可能表现为异常阴道流血（如接触性出血、绝经后出血等）、白带增多或异味等，容易被忽视。因此，定期进行宫颈癌筛查尤为重要。目前常用的筛查方法包括宫颈涂片检查（如巴氏涂片、液基细胞学检查等）和HPV检测。宫颈涂片检查可发现宫颈上皮细胞的形态异常，而HPV检测可明确是否存在高危型HPV感染。两者联合筛查可提高宫颈癌的检出率，及时发现宫颈病变，为早期治疗争取时间。
一旦确诊为早期宫颈癌，治疗方式主要包括手术和放疗。手术可切除病变组织，包括锥形切除（LEEP、CKC等）、全子宫切除（如全子宫切除术、根治性子宫切除术等），部分患者还需行盆腔淋巴结清扫术。放疗则通过高能射线破坏癌细胞，包括外照射（如直线加速器、伽玛刀等）和近距离放疗（如镭疗、后装放疗等）。对于部分患者，还可辅以化疗等综合治疗手段，以提高治疗效果。
早期宫颈癌患者经过规范治疗后，多数可实现长期生存甚至痊愈，恢复正常生活。但仍需定期复查，监测病情变化。复查项目包括宫颈涂片检查、HPV检测、盆腔彩超、胸腹部CT等，以早期发现复发或转移。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，增强机体免疫力，对预防宫颈癌复发也至关重要。
宫颈癌的预防措施同样不可忽视。接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌的发生。HPV疫苗主要针对高危型HPV，接种疫苗可以降低感染高危型HPV的风险，从而降低宫颈癌的发病率。此外，避免不洁性行为、使用避孕套等措施也有助于降低HPV感染的风险。
综上所述，宫颈癌虽然凶险，但早期发现和治疗是提高预后的关键。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，宫颈癌的治愈率将进一步提高，为更多患者带来生的希望。我们呼吁广大女性同胞重视宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，共创健康美好生活。通过积极预防、定期筛查和规范治疗，我们有望逐步降低宫颈癌的发病率和死亡率，守护更多女性的健康。
傅超
绍兴市人民医院
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