肝癌预防中的手术切除技术与应用

肝癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类健康。本文将深入探讨手术切除技术在肝癌治疗中的应用，并强调对高危人群进行早期筛查的重要性。

肝癌的发病率和死亡率在全球范围内居高不下，尤其在中国，肝癌的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的前列。因此，肝癌的预防和早期治疗对于提升患者生存率至关重要。在中国，肝癌分期系统（CNLC）将手术切除、肝移植、放疗及消融等列为推荐的治疗手段。其中，手术切除因其能够彻底清除肿瘤组织，预防肿瘤扩散和转移，而成为早期肝癌治疗的首选。

手术切除技术包括肝脏切除术和肝段切除术。肝脏切除术涉及切除肿瘤所在的整个肝脏区域，而肝段切除术则仅切除包含肿瘤的特定肝段。选择手术方式需根据肿瘤的大小、位置及患者的肝功能状况综合考虑。术前通过CT、MRI等影像学检查评估肿瘤范围和侵犯程度，制定最佳手术方案。

随着微创技术的发展，腹腔镜手术和机器人辅助手术等微创手术方式被应用于肝癌治疗。与传统开腹手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。这些技术的应用，使得手术切除技术在肝癌治疗中的优势更加明显。

除了手术切除，肝癌的预防还包括对高危人群的定期筛查。高危人群包括慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者、肝硬化患者和有家族肝癌史的人群。定期进行肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和影像学检查，有助于早期发现肝癌，为手术切除提供机会。

然而，手术切除并非适用于所有肝癌患者。对于晚期肝癌或严重肝功能不全的患者，手术切除可能带来较高风险。在这种情况下，可考虑放疗、消融治疗或靶向药物治疗等其他治疗手段。近年来，靶向药物治疗和免疫治疗等新兴治疗手段的发展，为肝癌患者提供了更多的治疗选择，进一步提高了治疗效果。

总之，手术切除技术在肝癌预防和治疗中发挥着关键作用。通过精确的术前评估和选择合适的手术方式，可以显著提高肝癌患者的治疗效果和生存质量。对高危人群的定期筛查也是预防肝癌的重要措施。随着医学技术的不断进步，肝癌的预防和治疗将更加精准和有效。个体化治疗和免疫治疗等新兴治疗手段的发展，将使肝癌患者的治疗选择更加多样化，治疗效果得到进一步提高。

加强肝癌的科普教育，提高公众对肝癌的认识和预防意识，是降低肝癌发病率和死亡率的重要途径。多学科综合治疗和个体化治疗方案的制定，有望进一步提高肝癌患者的生存率和生活质量。未来，随着肝癌研究的不断深入，我们有理由相信，肝癌的预防和治疗将取得更大的突破，为患者带来更多的希望。

综上所述，肝癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其预防和早期治疗至关重要。手术切除技术在肝癌治疗中发挥着关键作用，对高危人群的定期筛查也是预防肝癌的重要措施。随着医学技术的不断进步，肝癌的预防和治疗将更加精准和有效。加强肝癌的科普教育，提高公众对肝癌的认识和预防意识，是降低肝癌发病率和死亡率的重要途径。未来，随着肝癌研究的不断深入，我们有理由相信，肝癌的预防和治疗将取得更大的突破，为患者带来更多的希望。

江冠铭

东莞市人民医院红楼院区