胰腺癌早期症状：如何识别与应对

胰腺癌，因其隐蔽的早期症状和较高的致死率，常被喻为“癌中之王”。这种疾病的早期诊断对于提高患者的生存率至关重要。以下是胰腺癌的一些早期症状，帮助人们识别并及时应对这一疾病。

上腹疼痛：胰腺癌患者常表现为上腹部隐痛或不适，这种痛感可能持续存在或间歇发生，且痛感可能随着时间推移而加剧。疼痛可能放射至背部，尤其在仰卧时疼痛加剧。这是因为胰腺位于上腹部，肿瘤的增长可能压迫周围组织，导致疼痛。

消化不良：胰腺癌患者可能因胰腺功能受损而出现消化不良症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐以及腹胀等。胰腺分泌的消化酶减少导致食物消化不充分，进而影响营养吸收。胰腺是消化系统中的重要器官，负责分泌胰液，胰液中含有多种消化酶，帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。

体重下降：胰腺癌患者因消化吸收障碍，常常伴随体重的无意识下降。此外，胰腺癌可能导致食欲减退，进一步加剧体重下降。体重下降可能是由于胰腺功能受损导致的营养吸收障碍，以及肿瘤消耗体内营养所导致。

黄疸：随着胰腺癌的进展，可能会压迫胆管，导致胆汁流动受阻，从而引起黄疸。黄疸表现为皮肤和眼白变黄，同时可能伴有深色尿液和浅色粪便。这是因为胆汁中含有胆红素，当胆汁流动受阻时，胆红素无法正常排出，导致血液中胆红素水平升高，引起黄疸。

血糖异常：胰腺癌可能影响胰岛细胞的功能，导致胰岛素分泌异常，进而引发血糖水平的波动，表现为糖尿病症状，如多饮、多尿和体重下降。这是因为胰腺中的胰岛细胞负责分泌胰岛素，调节血糖水平。

脂肪泻：胰腺分泌的脂肪酶减少会导致脂肪消化不良，脂肪无法被充分分解而直接排出体外，表现为脂肪泻，即粪便中可见未被消化的脂肪。这是因为脂肪酶是胰腺分泌的一种消化酶，负责分解脂肪。

若出现以上症状，应及时就医进行全面检查，包括血液检查、影像学检查（如CT、MRI等）和内镜超声等。血液检查可以检测肿瘤标志物，如CA19-9等；影像学检查可以发现胰腺内的占位性病变；内镜超声可以对胰腺进行更精确的检查。早期发现胰腺癌，通过手术、化疗或放疗等综合治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。

公众应提高对胰腺癌早期症状的认识，以便及时识别并采取治疗措施。胰腺癌的预防也很重要，建议保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低患病风险。同时，定期体检也有助于及时发现胰腺癌的早期病变。通过提高对胰腺癌早期症状的认识和重视，我们可以更好地应对这一疾病，提高患者的生存率和生活质量。胰腺癌的发病原因尚不完全明确，但与遗传、慢性胰腺炎、长期吸烟和饮酒等因素有关。遗传因素可能增加个体对胰腺癌的易感性，而慢性胰腺炎和不良生活习惯则可能增加患病风险。因此，了解这些风险因素并采取预防措施，对于降低胰腺癌的发病率具有重要意义。

胰腺癌的诊断和治疗是一个复杂的过程，需要多学科团队的合作。除了上述检查方法外，还可以通过活检等手段进一步确诊。治疗胰腺癌的方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但由于胰腺癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已失去手术机会。化疗和放疗可以作为辅助治疗手段，帮助缩小肿瘤、控制病情进展或缓解症状。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。然而，靶向治疗的适应症有限，需要根据患者的具体情况选择。

胰腺癌患者的预后因个体差异而异，但总体来说，胰腺癌的五年生存率相对较低。早期发现和治疗是提高生存率的关键。因此，提高公众对胰腺癌早期症状的认识，加强健康教育和筛查，对于改善胰腺癌患者的预后具有重要意义。

总之，胰腺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。公众应提高对胰腺癌早期症状的认识，加强健康教育和筛查，同时保持健康的生活习惯，降低患病风险。通过多学科团队的合作和综合治疗，我们可以更好地应对胰腺癌，提高患者的生存率和生活质量。

邵信涛

洛阳仁大医院