肝癌患者手术前的营养与体能训练

肝癌作为肝脏恶性肿瘤中最常见的类型之一，其治疗手段多样，其中手术切除是提高患者生存率和生活质量的重要方法。术前的准备对手术的成功和术后恢复起着至关重要的作用。以下是针对肝癌患者手术前的营养与体能训练的详细指南，旨在帮助患者和医疗团队共同做好手术前的准备工作。

一、心理状态的准备

心理状态对手术的成功和术后恢复有着不容忽视的影响。患者应主动与医疗团队沟通，了解手术的全过程、可能面临的风险以及预期的术后效果。这种沟通有助于减少患者的术前焦虑和恐惧，使他们对手术有更充分的心理准备。在必要时，可以考虑心理咨询或心理治疗，以进一步缓解心理压力。

二、营养状态的评估与支持

良好的营养状态是手术成功和术后恢复的基础。患者应在专业营养师的指导下，进行详细的营养评估，并根据评估结果调整饮食习惯。这包括增加优质蛋白质的摄入，以促进伤口愈合和肌肉修复；补充足够的维生素和矿物质，以维持正常的生理功能。此外，应避免摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇，以减轻肝脏的负担。

三、戒烟戒酒

吸烟和饮酒不仅会损害肝脏功能，还会增加术后并发症的风险。因此，患者应在手术前至少一个月开始戒烟戒酒。这一措施有助于改善肝脏的整体健康状况，减少术中出血和术后感染的风险。

四、控制基础疾病

控制高血压、糖尿病等基础疾病对于手术的安全性和术后恢复至关重要。患者应严格遵循医嘱，调整药物治疗方案，确保这些基础疾病处于稳定状态。这对于减少手术风险和加速术后恢复具有重要意义。

五、体能训练

适当的体能训练可以提高患者的心肺功能和肌肉力量，增强手术的耐受性。患者应在医生的指导下进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以及力量训练，如哑铃、弹力带等。这些训练有助于提高患者的整体体能，为手术做好准备。

六、预防感染

术前感染会增加手术风险和术后并发症。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免去人群密集的地方，减少感染的风险。必要时，医生可能会开具预防性抗生素，以降低感染的可能性。

七、手术前检查评估

全面的术前检查是评估手术安全性和制定手术计划的基础。患者应配合完成血常规、肝功能、肿瘤标志物等相关检查。这些检查结果将帮助医生评估患者的整体健康状况，确定手术的最佳时机和方法。

八、生活习惯的调整

良好的生活习惯有助于提高患者的整体健康状况。患者应调整作息时间，保证充足的睡眠，以促进身体的自然恢复。同时，减少精神压力，保持适度的社交活动，有助于缓解术前的紧张情绪。

综上所述，肝癌患者手术前的准备是多方面的，涉及心理、营养、生活习惯等多个层面。患者应与医疗团队密切合作，根据自身情况制定个性化的术前准备计划，以确保手术的安全和有效性。通过这些措施，患者可以为即将到来的手术做好充分的准备，提高手术成功率，并促进术后的快速恢复。

魏建莹

首都医科大学附属北京地坛医院本部院区