肠癌的早期症状与及时识别

结直肠癌，这一全球范围内发病率和死亡率居高不下的消化道恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。据全球癌症统计数据显示，肠癌的发病率和死亡率分别位居第三和第二，凸显其在公共卫生领域的重要性。本文将详细探讨结直肠癌的早期症状、发病机制、预防措施，并强调定期筛查和健康生活方式在结直肠癌防控中的关键作用。

结直肠癌的发展是一个复杂的过程，受到多种因素的影响。一些肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病，因其导致肠道黏膜反复受损和修复，增加了结直肠癌的风险。糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，可能通过促进细胞增殖和抑制细胞凋亡，增加结直肠癌风险。肥胖通过增加慢性炎症反应和胰岛素抵抗，间接促进结直肠癌的发生。遗传因素在某些类型的结直肠癌中扮演着重要角色，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（Lynch综合征）是两种常见的遗传性结直肠癌综合征，携带相关基因突变的人群发生结直肠癌的风险显著增加。

早期识别结直肠癌的关键在于对症状的警觉和定期的筛查。结直肠癌的早期症状可能包括便血或黑便、持续性腹痛、排便习惯改变（如便秘或腹泻）、体重无明显原因的下降等。这些症状可能会被忽视或误认为是其他消化系统疾病，从而导致延误治疗。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以排除结直肠癌的可能。

为了预防结直肠癌，建议从50岁起开始定期进行结直肠癌筛查，尤其是对于有家族史或其他高危因素的人群，更应提前开始筛查。常见的筛查方法包括粪便隐血试验（FOBT）、粪便DNA检测、结肠镜检查等。粪便隐血试验是一种简便、经济的筛查方法，可检测粪便中的微量出血，提示肠道肿瘤的存在。粪便DNA检测则通过分析粪便中的遗传物质，评估结直肠癌的风险。结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，可直接观察肠道黏膜，发现并切除息肉等癌前病变。定期筛查有助于早期发现结直肠癌，提高治愈率和生存质量。

保持健康的生活方式也是预防结直肠癌的重要措施。均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间。减少红肉和加工肉类的摄入，可降低结直肠癌的风险。适量运动可增强机体免疫力，促进肠道健康。控制体重，避免肥胖，有助于降低胰岛素抵抗和慢性炎症反应，从而降低结直肠癌风险。戒烟限酒，可减少烟草和酒精对肠道的毒性作用，降低结直肠癌的发病风险。

总结来说，了解结直肠癌的发病原理和早期症状，定期进行筛查，并保持健康的生活方式，对于结直肠癌的早期识别和预防至关重要。通过这些措施，我们可以提高结直肠癌的治愈率，改善患者的生存质量，减少结直肠癌给社会和家庭带来的负担。让我们携手行动，共同对抗结直肠癌这一健康杀手。

邓权通

深圳市人民医院