鼻咽癌早期诊断与治疗：提高生存率的关键

鼻咽癌，作为一种发病率较高的恶性肿瘤，其发病部位特殊，位于鼻咽顶部和咽隐窝内，这使得早期发现和诊断面临挑战。鼻咽部位的隐蔽性以及与周围多个器官的紧密毗邻关系，使得鼻咽癌在早期阶段很难被察觉，许多患者因此错失了治疗的最佳时机。因此，提高对鼻咽癌早期症状的认识和警觉性，对于提升该疾病的诊断率和生存率具有极其重要的意义。

鼻咽癌早期可能表现出的症状多样，具体包括以下几点： 1.

鼻塞

：单侧或交替性的鼻塞是鼻咽癌早期较为常见的症状之一，通常由于肿瘤的生长导致鼻腔通道阻塞所致。 2.

回吸性血涕

：部分患者可能会在早晨起床后发现回吸鼻腔分泌物时带有血丝，这通常是由于肿瘤表面血管破裂引起的。 3.

耳鸣与听力下降

：当鼻咽癌侵犯到耳部结构时，可能会引发耳鸣和听力下降，影响患者的听觉功能。 4.

头痛

：随着肿瘤的增长，侵犯颅内结构，可能会引起持续性头痛，这种疼痛往往难以通过常规止痛药物缓解。 5.

面部麻木

：鼻咽癌侵犯三叉神经时，可能会引起面部感觉异常或麻木，影响面部表情和感觉。

早期诊断是提高鼻咽癌患者生存率的关键。目前，常用的诊断方法包括： 1.

鼻咽镜检查

：通过鼻咽镜直接观察鼻咽部，寻找异常表现，如肿瘤、溃疡或出血点。 2.

影像学检查

：包括CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像），这些技术能够帮助医生发现鼻咽部的肿瘤及其侵犯范围。 3.

病理活检

：通过取得鼻咽部的组织样本，进行病理学检查，以明确诊断。

在治疗策略方面，鼻咽癌主要包括： 1.

放疗

：由于鼻咽癌对放疗较为敏感，放疗成为治疗鼻咽癌的主要方法之一。 2.

化疗

：对于部分中晚期鼻咽癌患者，化疗可以作为辅助治疗手段，以增强治疗效果。 3.

靶向治疗和免疫治疗

：随着医学的发展，靶向治疗和免疫治疗在鼻咽癌的治疗中显示出较好的疗效，为患者提供了更多的治疗选择。

鼻咽癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。公众应加强对鼻咽癌早期信号的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，争取做到早诊早治。通过提高公众健康意识和医疗水平，我们可以更有效地对抗鼻咽癌，保护人们的健康。此外，定期的健康体检也是早期发现鼻咽癌的重要途径，特别是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族史的人群等，更应定期进行鼻咽癌筛查。

鼻咽癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的分期、患者的年龄和健康状况等。治疗过程中，患者的心理状态和生活质量也是需要关注的重要方面。因此，多学科团队合作治疗（MDT）模式在鼻咽癌的治疗中越来越受到重视，这种模式能够为患者提供更为全面和个性化的治疗方案。

总之，鼻咽癌作为一种隐蔽性较高的恶性肿瘤，其早期发现和治疗至关重要。公众应提高对鼻咽癌早期症状的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，争取做到早诊早治。同时，提高公众健康意识和医疗水平，通过定期的健康体检和筛查，可以更有效地对抗鼻咽癌，保护人们的健康。

张盛

常州市第三人民医院