鼻咽癌早期检测：提高疾病意识与应对策略

鼻咽癌，一种在我国南方地区尤其高发的头颈部恶性肿瘤，其发病率在广东、广西、福建等地显著高于全国平均水平，因而也被形象地称为“广东癌”。据世界卫生组织统计，全球几乎一半的鼻咽癌病例发生在中国，这一数据显示我国南方地区鼻咽癌的发病率明显高于北方。鼻咽癌早期症状不明显，且肿瘤位置较为隐蔽，致使许多患者在确诊时已处于疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，增强公众对鼻咽癌早期筛查的意识和重视程度对于实现“早发现、早诊断、早治疗”至关重要。

鼻咽癌的发病机制与EB病毒（Epstein-Barr virus）感染密切相关，该病毒在全球范围内广泛存在，但并非所有感染者都会发展成鼻咽癌。除了病毒感染，遗传因素、环境因素以及不健康的生活习惯等都可能与鼻咽癌的发病风险有关。鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、耳鸣、耳塞、听力下降、头痛和面部麻木等，这些症状往往因不典型而被忽视，导致病情延误。

为提高鼻咽癌的早期检出率，建议采取以下策略：

健康教育

：通过媒体、社区和学校等渠道，普及鼻咽癌的相关知识，提升公众的健康意识和预防意识。教育公众识别鼻咽癌的早期征兆，鼓励他们一旦出现相关症状就及时就医。

定期体检

：对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族病史者，建议定期进行鼻咽部检查，以便及时发现异常。

EB病毒抗体检测

：通过血液检测EB病毒抗体水平，可以作为鼻咽癌筛查的一个参考指标。需要指出的是，EB病毒抗体阳性并不意味着一定患有鼻咽癌，但它可以提示医生进一步进行详细的检查。

影像学检查

：运用CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等影像学检查手段可以帮助发现鼻咽部的异常情况，这些检查对于早期诊断鼻咽癌具有重要价值。

病理活检

：对于疑似病例，通过鼻咽部活检可以确诊鼻咽癌。病理活检是确诊鼻咽癌的金标准，它能够提供确切的组织学证据。

早期鼻咽癌通过放疗和化疗等综合治疗手段，预后相对较好。因此，提高公众对鼻咽癌早期筛查的认识，对于改善患者预后、降低死亡率具有重要作用。让我们共同努力，提高对鼻咽癌的警觉性，为早期发现和治疗鼻咽癌做出贡献，以期降低这一疾病的社会负担。

鼻咽癌的预防措施同样重要。除了上述提到的健康教育和定期体检外，还应该强调健康的生活方式。例如，避免吸烟和过量饮酒，这些不良生活习惯已被证实与多种癌症的发病风险有关。此外，保持健康的饮食习惯，摄入足够的蔬菜和水果，减少腌制和熏制食品的摄入，也有助于降低鼻咽癌的风险。

在治疗方面，除了放疗和化疗，近年来靶向治疗和免疫治疗也为鼻咽癌患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法能够针对特定的分子靶点或激活患者的免疫系统，以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。然而，这些治疗方法的适用性和效果需要根据患者的具体情况和肿瘤的分子特征来确定。

总之，鼻咽癌作为一种在我国南方地区高发的恶性肿瘤，其早期发现和治疗对于改善预后至关重要。通过加强健康教育、定期体检和早期筛查，我们可以提高鼻咽癌的检出率，为患者提供更有效的治疗手段，降低这一疾病的社会负担。同时，倡导健康的生活方式，减少不良生活习惯，也是预防鼻咽癌的重要措施。让我们共同努力，为鼻咽癌的防治贡献力量。

贾林博

周口永兴医院