鼻咽癌患者放疗后生活调整及健康维护指南

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，由于其位置的特殊性，放疗成为了治疗这种癌症的主要方式之一。然而，放疗在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常组织造成一定的损伤，从而产生一些副作用。本科普指南将详细介绍鼻咽癌患者在放疗后如何进行生活调整和健康维护，以有效控制副作用，降低复发风险，并提高生活质量。

一、放疗后常见副作用及应对措施

口腔黏膜炎

：放疗后，口腔黏膜可能遭受损伤，表现为红肿、疼痛等炎症反应。患者在日常护理中应注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免对口腔黏膜造成刺激。同时，应避免辛辣、硬、烫等刺激性食物，多进食流质或软食，以减轻口腔黏膜的负担。

鼻塞及鼻炎

：放疗可能导致鼻咽黏膜肿胀，进而引起鼻塞及鼻炎症状。患者可以通过生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润，减少黏膜干燥引起的不适。必要时，可使用鼻喷剂来缓解鼻塞症状。

听力下降

：部分患者在放疗后可能会出现听力下降。建议患者定期进行听力检查，以便及时发现问题。在听力受损较为严重的情况下，患者应考虑佩戴助听器来辅助听力。

疲劳

：放疗后，患者可能会感到疲劳。为了缓解疲劳，患者应保证充足的休息和睡眠，并适当进行轻度运动，如散步等，以提高体能和精神状态。

二、定期随访及检查

放疗后的患者需要定期随访，以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。随访内容主要包括：

影像学检查

：如CT、MRI等，这些检查可以帮助评估肿瘤的缩小情况及有无复发的迹象。

血常规、生化检查

：通过监测白细胞、血小板等指标，可以评估放疗对骨髓的抑制作用，及时发现潜在的血液系统问题。

鼻咽镜检查

：通过鼻咽镜检查，可以直观观察鼻咽黏膜的情况，及时发现局部复发或其他异常。

三、健康生活方式

均衡饮食

：患者应多摄入高蛋白、高维生素食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬果等，以增强身体抵抗力。同时，应避免高脂、高糖、高盐食物，以减少对身体的负担。

戒烟限酒

：吸烟和酗酒会加重放疗副作用，对患者的康复不利。因此，患者应戒烟限酒，以减少对身体的额外伤害。

适度运动

：根据自身体力，患者可以进行适度的有氧运动，如慢跑、游泳等，以增强体质和提高身体机能。

保持良好的心态

：积极面对疾病，保持乐观，必要时寻求心理咨询帮助，以减轻心理压力。

四、异常症状及时就医

患者在放疗后若出现以下异常症状，应及时与主治医生沟通：

鼻出血、听力下降加重

：这些症状可能提示肿瘤复发。

持续高热、咳嗽、咳痰

：这些症状可能意味着感染的发生。

头痛、恶心呕吐、视力下降

：这些症状可能为脑水肿所致，需要及时就医。

总之，鼻咽癌患者在放疗后应重视生活调整和健康维护。通过规范护理和定期随访，可以有效控制副作用，降低复发风险，提高生活质量。在出现任何异常症状时，务必及时就医，并与医生密切沟通，以争取早日康复。

杨小兵

广东省中医院芳村医院