乙肝疫苗接种与肝癌风险降低的科学依据

乙肝疫苗接种是预防肝癌的重要措施之一。乙肝病毒（HBV）感染是导致肝癌的主要因素之一。根据世界卫生组织的数据，全球约有2.57亿人患有慢性乙肝感染，每年约有88.7万人死于与乙肝相关的疾病，其中约有78%死于肝癌。因此，预防乙肝病毒感染对于降低肝癌风险具有重要意义。

乙肝病毒通过血液和体液传播，感染后可导致急性或慢性肝炎。慢性乙肝患者发生肝硬化和肝癌的风险显著增加。研究表明，约70%-80%的肝癌患者有慢性乙肝感染史。因此，预防乙肝病毒感染可以有效降低肝癌的发病率和死亡率。

乙肝疫苗的问世为预防乙肝病毒感染提供了有力武器。乙肝疫苗是一种基因工程疫苗，由乙肝病毒表面抗原（HBsAg）制成，可以刺激机体产生针对HBsAg的抗体，从而预防乙肝病毒感染。多项研究证实，乙肝疫苗具有良好的安全性和有效性。

一项纳入了22项研究、涉及超过200万人群的荟萃分析显示，接种乙肝疫苗与未接种者相比，乙肝病毒感染的风险降低了95%。另一项对台湾地区50万人群的研究表明，乙肝疫苗接种使肝癌的发病率下降了75%。这些研究结果充分证实了乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染和降低肝癌风险方面的重要价值。

除了乙肝疫苗接种，预防肝癌还需采取综合措施。包括避免接触受污染的血液和体液，避免使用未经消毒的医疗器械等。对于已经感染乙肝病毒的人群，应定期监测肝功能和病毒载量，必要时进行抗病毒治疗，以降低肝硬化和肝癌的风险。

乙肝疫苗接种的普及和推广对于预防乙肝病毒感染和降低肝癌风险具有重要意义。各国政府和公共卫生部门应加大乙肝疫苗的投入和推广力度，提高疫苗接种率，为人民健康保驾护航。

此外，乙肝疫苗接种并非一劳永逸，需要定期进行疫苗加强接种，以维持体内抗体水平。儿童和青少年是乙肝疫苗接种的重点人群，应按照国家免疫规划的要求，按时完成疫苗接种。成人如未接种过乙肝疫苗，也应尽早补种，以降低感染风险。

总之，乙肝疫苗接种是预防肝癌的重要手段。通过接种乙肝疫苗，可以显著降低乙肝病毒感染的风险，从而有效减少肝癌的发病率和死亡率。同时，还应采取其他预防措施，综合防控肝癌，保护人民健康。让我们携手努力，共同为预防肝癌、保护人民健康贡献力量。

值得注意的是，乙肝疫苗的保护效力也受到个体差异的影响。一些因素如年龄、性别、基因、免疫力等都可能影响疫苗的效果。因此，在接种乙肝疫苗的同时，还应关注个人的生活方式和健康状况，如避免饮酒、保持健康的饮食和体重、定期体检等，以降低肝癌发生的风险。

此外，乙肝疫苗的接种也需要遵循科学的免疫程序。目前，我国儿童乙肝疫苗接种的程序是出生后24小时内接种第一剂，1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂。成人接种乙肝疫苗的程序通常是0、1、6个月接种3剂。按照规定的免疫程序接种疫苗，可以确保疫苗发挥最佳的保护效果。

在全球范围内，乙肝疫苗接种已经取得了显著成效。许多国家和地区通过普及乙肝疫苗接种，成功降低了乙肝病毒感染率和肝癌发病率。例如，我国自1992年开始将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，儿童乙肝表面抗原携带率已经从1992年的9.7%降至2014年的0.32%，取得了举世瞩目的成就。

总之，乙肝疫苗接种是预防肝癌的重要手段，但并非唯一的手段。我们需要综合运用疫苗接种、健康生活方式、定期体检等多种措施，共同构建预防肝癌的坚固防线。让我们携手努力，为实现“无肝炎”的世界而不懈奋斗。

王华琪

郑州大学第一附属医院郑东院区