肺癌的早期警示信号：识别关键症状

肺癌，作为全球发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。据统计，肺癌的早期症状往往较为隐匿，导致许多患者在确诊时已至晚期。因此，识别肺癌的早期警示信号至关重要。以下是关于肺癌早期症状、病因和诊断的一些关键信息。

肺癌的早期症状包括：

1.

持续性咳嗽

：这是肺癌最常见的症状之一，尤其是超过两周且治疗无改善的咳嗽。这种咳嗽可能是由于肿瘤刺激支气管引起的，也可能是由于肿瘤阻塞气道导致分泌物积聚引起的。 2.

咳血或痰中带血

：这可能是肺癌侵犯到支气管或血管所致。肿瘤表面的血管破裂，血液随痰液排出，表现为咳血或痰中带血。 3.

胸痛

：持续或间歇性的胸痛，特别是伴随咳嗽时加剧。胸痛可能是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨引起的，也可能是由于肿瘤压迫神经或血管引起的。 4.

呼吸困难

：可能由肿瘤阻塞气道或胸膜积液造成。肿瘤压迫气道，导致气道狭窄，气流受限，引起呼吸困难；胸膜积液压迫肺组织，限制肺的膨胀，也会引起呼吸困难。 5.

体重下降

：不明原因的体重减轻，尤其是在没有节食或增加体力活动的情况下。肿瘤的生长消耗大量能量，导致机体代谢紊乱，引起体重下降。 6.

声音嘶哑

：可能是由于肿瘤压迫喉返神经引起的。喉返神经支配声带的运动，肿瘤压迫神经，导致声带麻痹，引起声音嘶哑。 7.

反复发生的肺部感染

：可能是由于肿瘤阻塞气道，导致分泌物排出不畅，容易引发感染。肿瘤破坏肺组织，降低肺的防御功能，也容易引发感染。

肺癌的病因：

1.

吸烟

：作为肺癌的主要危险因素，吸烟者患肺癌的风险显著增加。烟草燃烧产生的有害物质，如多环芳烃、亚硝胺等，具有强烈的致癌作用，长期吸烟会损伤肺组织，增加患肺癌的风险。 2.

空气污染

：长期暴露于污染空气中，特别是含有致癌物质的空气。空气中的有害颗粒物、有害气体等，可直接损伤肺组织，增加患肺癌的风险。 3.

职业暴露

：如石棉、放射性物质等职业暴露也会增加肺癌风险。这些物质可损伤肺组织，诱发基因突变，增加患肺癌的风险。 4.

遗传因素

：家族中有肺癌患者的人，患病风险相对较高。遗传因素可影响个体对致癌因素的易感性，增加患肺癌的风险。 5.

慢性肺部疾病

：如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等慢性肺部疾病，也会增加患肺癌的风险。这些疾病可损伤肺组织，降低肺的防御功能，增加患肺癌的风险。

影像学角色：

X线和CT扫描是检测肺癌的关键影像学工具。X线可以显示肺部的基本结构，发现较大的肿瘤、结节等异常。CT扫描可以显示肺部的细微结构，发现较小的肿瘤、结节等异常。它们可以揭示肺部的异常，如肿瘤或结节，从而帮助医生进行早期诊断。 PET-CT扫描可以评估肿瘤的代谢活性，判断肿瘤的良恶性，对于肺癌的分期和疗效评估具有重要价值。MRI可以评估肿瘤与周围组织的关系，判断肿瘤的侵犯范围，对于肺癌的手术决策具有重要价值。

肺癌筛选指南：

对于高风险群体，如长期吸烟者，建议定期进行低剂量CT筛查。这种筛查可以发现早期肺癌，提高治疗成功率和生存率。低剂量CT筛查的辐射剂量较低，对人体的影响较小，适用于健康人群的筛查。 对于一般人群，建议在40岁以上，有长期吸烟史、职业暴露史等高危因素的人群，定期进行胸部X线检查。对于有可疑症状的人群，建议及时进行胸部CT检查，必要时进行PET-CT、MRI等检查。

综上所述，了解肺癌的早期症状、病因和诊断方法对于提高早期发现率和改善预后至关重要。一旦出现上述症状，应及时就医，进行必要的检查和治疗。通过提高公众对肺癌早期警示信号的认识，我们可以更好地对抗这一致命疾病。同时，积极倡导健康的生活方式，如戒烟、减少空气污染、做好职业防护等，也是预防肺癌的重要措施。只有全社会共同努力，才能降低肺癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

刘超武

舟山医院