预防心力衰竭：冠心病康复期的关键护理措施

冠心病康复期的护理对于患者的病情恢复和生活质量提升具有重要意义。本文将详细介绍冠心病康复期的关键护理措施，以帮助患者更好地进行自我管理，预防心力衰竭等严重并发症的发生。

药物治疗 冠心病患者需要长期服用药物以控制病情，如抗血小板药物、降脂药、ACEI/ARB类药物等。这些药物可以减少血栓形成、降低胆固醇水平、改善心脏功能。患者应遵医嘱按时服药，并定期复查以调整药物剂量和种类。同时，患者应了解药物的副作用，如出现不良反应应及时就医。

饮食护理 合理的饮食对冠心病患者的康复至关重要。建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬果、全谷类等富含纤维的食物。同时，应避免暴饮暴食，保持规律的饮食。限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，有助于降低胆固醇水平和心血管风险。

心理护理 冠心病患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和医护人员应给予患者关爱和支持，帮助他们建立积极的心态，必要时可请心理专家进行干预。心理治疗如认知行为疗法、放松训练等，也有助于改善患者的心理状况。

运动康复 适度的运动有助于改善冠心病患者的心脏功能和整体健康状况。患者应在医生指导下进行有氧运动和力量训练，并根据身体状况调整运动强度和时间。常见的有氧运动包括快走、慢跑、游泳等，力量训练则包括哑铃、弹力带等。运动可以增加心肌供血、降低胆固醇水平、减轻体重，从而降低心血管风险。

戒烟限酒 吸烟和过量饮酒是冠心病的危险因素。患者应戒烟限酒，以降低再发心血管事件的风险。吸烟会损伤血管内皮，导致动脉粥样硬化；过量饮酒会增加血压、加重心脏负担。戒烟限酒有助于改善心脏功能、降低心血管风险。

自我监测与合理用药 患者应学会自我监测血压、心率等生命体征，并根据医嘱合理用药。如出现心绞痛等不适症状，应立即就医。定期监测血压、心率有助于及时发现病情变化，以便调整治疗方案。合理用药可以避免药物过量或不足，提高治疗效果。

心绞痛发作时的护理 心绞痛发作时，患者应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，并拨打急救电话。家人应学会心肺复苏等急救技能，以备不时之需。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善心肌供血；心肺复苏则可以在心绞痛导致心脏骤停时挽救生命。

心力衰竭预防 心力衰竭是冠心病的严重并发症。患者应控制好血压、血糖等危险因素，并定期检查心脏彩超、BNP等指标，以及时发现心力衰竭的迹象。心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，严重威胁生命。控制危险因素、定期检查有助于预防心力衰竭的发生。

心律失常监测 部分冠心病患者可能伴有心律失常，如房颤等。患者应定期做心电图检查，并在医生指导下使用抗心律失常药物。心律失常会增加心脏负担、诱发心力衰竭，需要积极治疗。心电图检查可以及时发现心律失常，抗心律失常药物则可以控制心律、改善症状。

总之，冠心病患者在康复期应严格遵循上述护理措施，并定期复查以调整治疗方案。通过积极的康复治疗，患者可以改善病情、提高生活质量，降低心力衰竭等严重并发症的风险。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信在科学的护理下，一定能够战胜疾病，重获健康。

李玥

重庆市第九人民医院