早期症状识别：口腔癌预防的第一步

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，它起源于口腔上皮组织，是一种较为常见的头颈部癌症。由于早期症状不明显，很多患者错过了最佳的治疗时机。因此，对于口腔癌的早期识别和预防显得尤为重要。

口腔癌的风险因素众多，其中吸烟和过量饮酒被认为是主要的危险因素。长期吸烟和饮酒会反复刺激和损伤口腔黏膜，增加癌变的风险。不良的口腔卫生习惯会导致口腔炎症和感染，为癌细胞的生长提供了条件。此外，紫外线照射也会导致口腔黏膜DNA发生突变，增加癌变的几率。

口腔癌的早期症状较为隐匿，但通过细心观察还是可以发现一些征兆。以下是一些常见的早期症状： 1. 口腔内出现白色或红色的斑块，这些可能是口腔黏膜的癌前病变。 2. 口腔内出现无法愈合的溃疡，或者发现肿块、硬结。 3. 口腔出血或口臭加重。 4. 口腔疼痛或吞咽困难。 5. 口腔功能受限，例如张口受限、牙齿松动等。 6. 颈部出现肿块，这可能是癌细胞转移的表现。

为了预防口腔癌，我们可以采取以下措施： 1. 戒烟限酒，以减少口腔黏膜受到的刺激和损伤。 2. 保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，及时治疗口腔炎症和感染。 3. 均衡饮食，多摄入新鲜蔬果，避免口腔黏膜营养不良。 4. 避免长时间紫外线暴露，外出时做好防护措施。 5. 定期进行口腔癌筛查，尤其是对于高危人群，如长期吸烟者、饮酒者和有口腔疾病史的人群。

早期发现和治疗口腔癌对于提高患者的生存率至关重要。一旦发现上述早期症状，应立即到医院就诊，进行相关检查和治疗。口腔癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗，治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。通过积极的预防和早期治疗，可以显著降低口腔癌的危害，改善患者的生活质量。

口腔癌的预防和早期治疗是一个多方面的过程，需要个人、社区和医疗机构的共同努力。个人应该提高自我保健意识，定期进行口腔健康检查，一旦发现异常应及时就医。社区可以通过健康教育活动提高公众对口腔癌的认识，医疗机构则应提供及时、专业的诊疗服务，共同构建一个口腔癌防控网络。通过这些努力，我们可以更好地保护人们的口腔健康，减少口腔癌的发生，提高人们的生活质量。

口腔癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。研究表明，某些基因突变与口腔癌的发生密切相关，例如TP53、CDKN2A等抑癌基因的失活，以及RAS、MYC等原癌基因的激活。此外，慢性炎症、病毒感染（如HPV）等也与口腔癌的发生有关。

口腔癌的诊断主要依靠临床检查和病理活检。医生会仔细检查口腔内各个部位，寻找可疑的病变。必要时，还会进行影像学检查（如CT、MRI）和分子生物学检测，以评估肿瘤的侵犯范围和生物学特性。病理活检是确诊口腔癌的金标准，通过组织学检查可以明确肿瘤的类型和分级。

口腔癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤的分期、治疗方式、患者的身体状况等。早期口腔癌（I、II期）的五年生存率可达80%以上，而晚期口腔癌（III、IV期）的五年生存率则显著下降。因此，早期发现和治疗对于改善预后至关重要。

总之，口腔癌是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤。通过提高公众的防癌意识，加强筛查和早期诊断，以及采取综合治疗措施，可以有效地降低口腔癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们共同努力，为实现“健康中国2030”的目标贡献力量。

汤旭山

新疆医科大学附属肿瘤医院