肝癌晚期介入治疗：微创技术与恢复速度的双重优势

肝癌是一种全球范围内致死率较高的恶性肿瘤，其隐蔽性高和进展迅速的特点，使得许多患者在确诊时已进入晚期。晚期肝癌患者由于肿瘤体积较大、转移广泛，往往失去了手术切除的机会。因此，在这种情况下，介入治疗作为一种微创治疗方法，因其创伤小、针对性强、恢复快等优点，在晚期肝癌治疗中扮演着越来越重要的角色。

介入治疗是一种由经过专门训练的介入放射科医生执行的微创治疗技术。这些医生利用X射线、CT、MRI等先进的成像技术，精确地引导导管和其他医疗器械到达肿瘤位置，实现对病灶的针对性治疗。介入治疗包括多种技术，其中经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、微波消融（MWA）是常用的几种。

经肝动脉化疗栓塞（TACE）是一种常用的介入治疗方法。该技术通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤的供血动脉，既能对肿瘤细胞产生毒性作用，又能阻断肿瘤的血液供应，达到控制肿瘤生长的目的。与传统的全身化疗相比，TACE能减少化疗药物对全身其他器官的毒副作用，提高治疗效果。TACE治疗通常适用于中晚期肝癌患者，特别是那些不能手术切除或不适合肝移植的患者。TACE治疗过程中，患者可能会经历一些短暂的不适，如发热、恶心和腹痛，但这些副作用通常在几天内就会消失。

射频消融（RFA）和微波消融（MWA）则是通过产生高温直接消灭肿瘤细胞的技术。这些技术适用于较小肿瘤或肿瘤数量较少的患者。RFA和MWA的优势在于能够精确控制消融区域，减少对周围正常肝组织的损伤。在进行这些治疗时，医生会使用特殊的电极或探针，通过它们传递能量产生热量，使肿瘤细胞因高温而死亡。RFA和MWA治疗过程中，患者可能会感到轻微的疼痛，但这种疼痛通常是可以忍受的，并且可以通过使用局部麻醉或镇静剂来控制。

介入治疗的优点在于其微创性，减少了手术过程中的出血和术后并发症的风险，加快了患者的恢复速度。对于晚期肝癌患者而言，介入治疗不仅能够在控制肿瘤的同时，尽可能地保持患者的生活质量，而且有助于减少患者的痛苦和经济负担。介入治疗后，大多数患者可以在几天内恢复正常的日常活动，这与传统的开放手术相比是一个显著的优势。

值得注意的是，介入治疗并非适用于所有肝癌患者，其适应症和治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生评估决定。介入治疗的选择需要综合考虑肿瘤的大小、位置、数量以及患者的肝功能和整体健康状况。此外，介入治疗后的患者仍需定期进行影像学检查和血液肿瘤标志物检测，以监测肿瘤的动态变化和治疗效果。这些后续的监测对于评估治疗效果、指导后续治疗计划至关重要。

总之，介入治疗以其微创性和快速恢复的优势，在晚期肝癌的综合治疗中占据着不可或缺的地位。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，介入治疗将为肝癌患者带来更多的希望和选择。未来的研究和临床实践将进一步探索介入治疗的最佳应用，以及如何与其他治疗方法相结合，以提高肝癌患者的治疗效果和生活质量。此外，随着新型药物和治疗技术的发展，介入治疗的适应症和疗效有望得到进一步的拓展和提升，为肝癌患者带来更加精准和个性化的治疗方案。

王东

北京大学人民医院西直门院区