脑肿瘤患者癫痫发作急救：关键步骤与细节

癫痫作为一种常见的神经系统疾病，在脑肿瘤患者群体中的发病率相对较高。因此，对于癫痫发作的急救措施，显得尤为重要。本文将详细阐述脑肿瘤患者癫痫发作时的急救步骤，以期提高公众对此类紧急情况的应对能力。

癫痫发作的急救措施：

意识和呼吸的评估

癫痫发作时，患者可能会丧失意识、头向后仰，伴随上肢屈曲强直和全身肌肉的强直收缩。急救者首先要评估患者是否意识丧失，同时检查其呼吸是否正常。若患者呼吸停止，则应立即实施人工呼吸。这是因为癫痫发作时，患者可能出现呼吸暂停，导致缺氧，严重时可危及生命。

保持呼吸道通畅

癫痫发作时，患者头部应偏向一侧，以清除口腔中的分泌物和呕吐物，防止误吸。在必要时，可能需要进行气管插管以保持呼吸道通畅。呼吸道通畅对于维持患者的氧合至关重要，避免因误吸导致的吸入性肺炎等并发症。

预防舌咬伤

为了防止患者在癫痫发作期间舌咬伤，应将纱布或压舌板放置于患者上下磨牙之间，作为保护。舌咬伤可能导致出血和感染，影响患者的预后。

防止患者受伤

应迅速移除患者周围的任何危险物品，并解开衣领和腰带，避免对呼吸造成限制。同时，使用软垫保护患者的头部和四肢关节，以防止摔伤和骨折。癫痫发作时，患者可能出现剧烈的抽搐和挣扎，增加受伤风险。

监测生命体征

在急救过程中，需要密切监测患者的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，以评估病情的变化和急救措施的效果。生命体征的监测有助于及时发现和处理可能出现的并发症，如心律失常、休克等。

给予抗癫痫药物

一旦条件允许，应通过静脉注射抗癫痫药物，如苯妥英钠、地西泮等，以控制癫痫发作。在给予药物时，要特别注意药物的剂量和滴速，以避免药物过量的风险。抗癫痫药物可以迅速控制发作，减少脑损伤和意外伤害。

寻找癫痫发作诱因

脑肿瘤患者癫痫发作可能与肿瘤的压迫、出血、水肿等因素有关。在发作后，需要通过头颅CT、MRI等检查手段明确发作的诱因，并进行相应的治疗。明确诱因有助于制定针对性的治疗计划，减少癫痫发作的频率和严重程度。

预防再次癫痫发作

癫痫发作后，患者需要接受抗癫痫药物的维持治疗，以预防再次发作。同时，应定期进行头颅影像学复查，以评估肿瘤的病情变化。维持治疗可以减少癫痫发作的复发，改善患者的生活质量。

总结来说，脑肿瘤患者癫痫发作时的急救措施需要迅速、准确、有效。保持呼吸道通畅、预防舌咬伤、防止患者受伤、监测生命体征、给予抗癫痫药物、寻找癫痫发作诱因、预防再次发作等步骤，是急救过程中的关键环节。只有掌握了正确的急救方法，才能最大程度地保护患者的安全，并为后续治疗赢得宝贵的时间。通过这些措施，我们可以为患者提供及时和有效的救援，减少癫痫发作对患者造成的伤害，并提高患者的生存质量。此外，癫痫发作的急救还需要全社会的共同参与和支持，包括提高公众的急救意识和技能、完善急救设施和设备、加强急救人员的专业培训等。只有形成全社会共同参与的急救体系，才能更好地应对癫痫发作等紧急情况，保护患者的生命安全和健康。

总之，脑肿瘤患者癫痫发作的急救是一个系统性、综合性的过程，需要多方面的共同努力。作为医学工作者，我们有责任不断提高自身的专业技能和急救能力，为患者提供最优质的医疗服务。同时，我们也要积极倡导和参与全社会的急救体系建设，提高公众的急救意识和技能，共同应对癫痫发作等紧急情况，保护患者的生命安全和健康。

杜立法

日照市人民医院