宫颈癌风险降低：定期筛查的力量

宫颈癌，作为全球妇女健康的重大挑战之一，每年约有50万新发病例，死亡人数高达27万，严重威胁女性的健康和生命。然而，随着医学技术的进步，宫颈癌的预防和治疗取得了显著进展。其中，定期筛查被认为是降低宫颈癌风险的有效手段之一。

宫颈癌的发病机制与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有着密切联系。HPV是一种常见的性传播病毒，全球约有80%的女性在其一生中可能感染HPV。特别是某些高危型HPV，如HPV16和HPV18，与宫颈癌的发生有直接关系。定期筛查能够帮助我们早期发现宫颈上皮细胞的异常变化，即宫颈癌前病变，为早期干预和治疗提供了可能。

研究已经证实，定期进行宫颈癌筛查可以显著降低死于宫颈癌的风险。一项大型研究发现，与不定期筛查的女性相比，定期筛查的女性死于宫颈癌的风险降低了70%。这一结果充分证明了定期筛查在宫颈癌防治中的重要作用。

那么，女性应该从何时开始进行宫颈癌筛查呢？目前，多数指南建议女性从25岁开始定期进行宫颈癌筛查，直至65岁。这一建议是基于25岁以前宫颈癌的发病率较低，而随着年龄的增长，感染HPV的风险逐渐增加。因此，对于25-65岁的女性，定期筛查显得尤为重要。

在筛查方法上，目前主要有宫颈涂片检查（Pap smear）和HPV检测两种。宫颈涂片检查是通过显微镜观察宫颈细胞的形态变化，而HPV检测则是直接检测宫颈细胞中是否存在高危型HPV。两者联合使用，可以提高筛查的敏感性和特异性，从而更有效地发现宫颈癌前病变。

除了定期筛查，健康的生活方式也是预防宫颈癌的重要手段。研究表明，戒烟、限制饮酒、保持安全的性行为等健康习惯可以降低感染HPV的风险，从而间接降低宫颈癌的发病率。此外，接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效手段。HPV疫苗可以预防部分高危型HPV感染，从而降低宫颈癌的发病风险。

综上所述，定期筛查是降低宫颈癌风险的关键。通过早期发现和治疗宫颈癌前病变，可以显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。建议女性从25岁开始定期进行宫颈癌筛查，直至65岁。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、保持安全的性行为等，也是预防宫颈癌的重要手段。此外，接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效手段。让我们携手努力，共同对抗宫颈癌这一女性健康杀手，守护女性健康，共创美好生活。

值得注意的是，宫颈癌筛查的频率和具体方法可能因个人情况而异，应在医生的指导下进行。此外，即使接种了HPV疫苗，定期筛查仍然是必要的，因为疫苗并不能覆盖所有高危型HPV。对于已经感染HPV的女性，定期筛查同样重要，因为早期发现和治疗可以防止病情恶化。

宫颈癌的防治需要全社会的共同努力。医疗机构应提供便捷、高效的筛查服务，同时加强对公众的科普教育，提高女性对宫颈癌防治的认识。政府和相关组织也应加大对宫颈癌筛查和疫苗接种的投入，确保更多女性能够获得必要的预防和治疗服务。

总之，宫颈癌虽然是一种严重的健康威胁，但通过定期筛查、健康生活方式和接种疫苗等综合措施，我们可以有效降低其发病率和死亡率。让我们共同努力，为女性的健康保驾护航。

叶劲军

江苏省肿瘤医院