卵巢癌早期发现：体检与生活方式的双重作用

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率均较高。由于卵巢癌早期症状不明显，往往被忽视，导致许多患者在确诊时已进入晚期。因此，提高对卵巢癌早期发现的认识，对于改善预后及降低死亡率具有重要意义。本文将从体检和生活方式两方面探讨卵巢癌早期发现的策略。

体检的重要性 定期体检是早期发现卵巢癌的关键。对于有卵巢癌家族史、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因突变携带者等高危人群，应加强卵巢癌筛查。常用的筛查手段包括血清CA125检测和经阴道超声检查。CA125是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌，但并非特异性指标，还需结合超声检查进一步明确。对于CA125升高且超声检查异常的患者，应及时进行进一步检查，如CT、MRI等影像学检查，必要时还需进行腹腔镜探查或开腹手术活检，以明确诊断。

健康生活方式的促进 健康的生活方式对降低卵巢癌发病风险具有积极意义。研究表明，合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等健康生活习惯有助于预防卵巢癌。肥胖是卵巢癌的独立危险因素，通过控制体重可降低发病风险。此外，长期吸烟和饮酒也会增加卵巢癌的发病风险，戒烟限酒对预防卵巢癌具有积极作用。

合理用药和早期生育 一些药物如口服避孕药可降低卵巢癌的发病风险，对于有高危因素的女性，在医生指导下合理使用口服避孕药可降低卵巢癌风险。此外，早期生育也被认为是降低卵巢癌风险的有效措施。生育年龄和生育次数与卵巢癌风险呈负相关，生育次数越多，卵巢癌风险越低。

遗传咨询和基因检测 对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估患癌风险。BRCA1/2基因突变是卵巢癌的高危因素，携带者患卵巢癌的风险显著增加。通过基因检测可早期识别高危人群，采取预防措施，降低发病风险。

症状识别与及时就医 卵巢癌虽然早期症状不明显，但仍有一些潜在的警示信号，如腹部不适、腹胀、消化不良、尿频等。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗。

多学科综合治疗 确诊卵巢癌后，应采取多学科综合治疗模式，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。手术是卵巢癌治疗的主要手段，化疗是术后辅助治疗的重要措施。对于晚期或复发卵巢癌患者，可考虑放疗、靶向治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果和生存质量。

综上所述，定期体检、健康生活方式、合理用药、早期生育、遗传咨询与基因检测、症状识别与及时就医、多学科综合治疗等措施对于早期发现卵巢癌具有重要意义。通过综合干预，可降低卵巢癌的发病率和死亡率，改善患者预后。公众应提高对卵巢癌的认识，积极参与早期筛查，提高生存率。同时，加强卵巢癌相关研究，探索新的诊疗手段，提高治疗效果，为卵巢癌患者带来更大的生存希望。

褚小磊

新沂市中医医院