子宫内膜癌诊断与治疗：妇科检查的关键作用

子宫内膜癌作为妇科恶性肿瘤的一种，其发病率在国内外呈上升趋势，对女性生殖健康构成了严重威胁。本文将深入探讨子宫内膜癌的早期识别、诊断方法、治疗原则及预防措施，强调早期发现和治疗的重要性，以期提高子宫内膜癌的治愈率和患者生活质量。

一、早期识别方法

早期识别子宫内膜癌对于提高治疗效果至关重要。以下是一些关键的早期识别方法：

异常阴道出血

：子宫内膜癌最常见的症状是异常阴道出血，包括绝经后出血、月经不规律、经期延长等。这些症状的出现应立即引起警觉，并及时就医。

阴道异常排液

：部分患者可能出现阴道异常排液，表现为血性或脓性分泌物，这也是子宫内膜癌的一个警示信号。

下腹部疼痛

：随着肿瘤的生长，患者可能会感到下腹部疼痛、腹胀等症状，尤其是绝经后妇女，更应高度重视这些症状。

二、诊断手段

诊断子宫内膜癌的方法多样，包括妇科检查、超声检查、子宫内膜活检等：

妇科检查

：妇科检查是发现子宫内膜癌的第一步，通过双合诊或三合诊，医生可以初步判断子宫的大小、形态及有无肿块。

超声检查

：超声检查可以了解子宫内膜的厚度、有无异常回声，对于早期诊断具有重要价值。

子宫内膜活检

：通过宫腔镜或刮宫术取得子宫内膜组织，进行病理学检查，是诊断子宫内膜癌的金标准。

MRI或CT

：对于已明确诊断的患者，MRI或CT检查有助于了解肿瘤的侵犯范围及有无远处转移，为治疗方案的制定提供依据。

三、治疗原则

子宫内膜癌的治疗需要根据患者的具体情况来定，以下是一些常见的治疗原则：

手术治疗

：手术是子宫内膜癌的首选治疗方法，包括全子宫切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术等，旨在彻底清除肿瘤。

放疗

：对于中、高危患者，术后辅以放疗，以减少复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的患者，化疗可以控制病情的进展。

激素治疗

：对于雌激素受体阳性的患者，激素治疗可以抑制肿瘤生长。

四、预防措施

预防子宫内膜癌同样重要，以下是一些有效的预防措施：

定期妇科检查

：定期进行妇科检查，及早发现异常情况，是预防子宫内膜癌的关键。

生活方式调整

：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。

避免长期使用雌激素

：长期使用雌激素会增加子宫内膜癌的风险，应在医生指导下合理使用。

高危人群筛查

：对于有子宫内膜癌家族史、肥胖、糖尿病等高危人群，应加强筛查和监测。

总结

子宫内膜癌的早期发现和治疗至关重要。通过提高警惕性、及时就医和定期妇科检查，可以有效提升子宫内膜癌的治愈率和生活质量。同时，健康的生活方式和合理的激素使用也是预防子宫内膜癌的重要措施。希望广大女性同胞能够重视子宫内膜癌的防治，为自己的健康保驾护航。

贾冬丽

漯河市中心医院